張雁靈:醫學人文是醫學的靈魂

「一方面,我國的醫學科學發展取得了人均預期壽命延長等舉世矚目的輝煌成就,另一方面,人們對醫學的失望和懷疑、對醫院和醫生的不滿與批評卻日益增長,這是為什麼?」在2017年中國醫學人文大會上,中國醫師協會會長張雁靈提出的問題,引發現場千餘參會者的共鳴與思考。

針對上面提出的問題,張雁靈會長認為,這是因為醫療工作和衛生事業發展中,運用醫學人文的規範和引領不夠,沒有發揮它的主體作用。醫學人文是醫學的靈魂,是保證醫療衛生事業健康發展和醫務人員健康成長的不可或缺的重要因素。

01

醫學的誕生伴隨著同情和照顧而不單是技術

近年來,對於醫學人文是什麼、開展醫學人文幹什麼、人文和醫學的關係如何處理等問題的認識並不到位,人文和醫學結合的實踐也有差距。

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「醫學,是隨著人類痛苦的最初表達和減輕這份痛苦的最初願望而誕生的」。醫學從誕生那一天起,就不是單純的技術,伴隨它同時產生的是對患者的同情和照顧,是人道主義的關懷。

只有將醫療技術與醫學人文融合在一起,才能構成完美的醫療服務。醫療技術是用於行善還是用於作惡,用於造福人類還是用於傷害人類,取決於醫學人文的引導和規範。

正如郎景和院士所說:「沒有人文精神的科技是破壞力,醫療技術尤其如此。」

02

醫學的發展絕不能缺少善良

醫學科學是求真,要回答的是「是什麼?為什麼?」

醫學人文是求善,要回答的是「應該是什麼?應該如何做?」

如果醫學科學技術里缺少了善良,那麼要麼對人類毫無價值,要麼會給人類帶來災難。

醫學科學的屬性是一門直接面對人的科學,它既以「人」為研究客體,又以直接服務「人」為主體。因此,醫療工作必須強調以人為本,體現人文關懷。

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對於當前醫療糾紛增多、傷醫事件頻發等醫患之間互不信任的現狀,我們應當進行深入反思。我認為,造成這種狀況的原因是多方面的、是複雜的,但從我們醫療衛生行業自身來說,有些問題值得深思。

一方面,近年來醫療技術日益受到重視,但醫學與人之間卻漸行漸遠,人文精神逐漸被冷落;另一方面,醫生職業是高風險高壓力的職業,但缺乏來自社會的理解,缺乏來自患者的信任,缺乏來自管理者的人文關懷,這不同程度地挫傷了他們的工作熱情和職業精神。

醫患關係緊張的現狀影響醫療衛生事業的發展,也會影響「健康中國」戰略目標的實現。解決這一問題的切入點就是大力弘揚醫學人文精神。只有如此,才能使醫學回歸應有的人文關懷,才能重拾百姓對醫務人員的信任和理解,增強醫務人員自身的職業榮譽感,才能逐步化解醫患矛盾,增強醫患信任,營造溫馨的醫療環境,促進社會和諧。

可以說,加強醫學人文建設,是解決當前醫患關係緊張首選的一劑良藥。

03

醫學教育的過程時刻離不開人文教育

被譽為現代醫學之父的威廉·奧斯勒認為:醫學的教育過程時刻離不開人文教育。他提出的三部曲是「由病人開始,自病人引申,於病人完成」。這就是以病人為中心。

21世紀以來,全世界科技進步的速度創造了奇迹,但這個奇迹也帶來了某些方面的遺憾,即:物質淹沒了人性,科技代替了人文。

今天的智能機器人走向了各個領域,但它永遠是機器,永遠替代不了人。讓智能機器代替醫生,讓醫生遠離了病人,這將是莫大的悲哀。

走過彎路之後,我們需要校正方向,那就是回歸人文。

怎樣才能實現醫學與人文的完美結合?要靠培養大批既有高水平醫學知識技能,又有豐富深厚的人文知識的新型人才來完成。缺少醫學人文素養的醫生,在行醫路上,有可能短時間內走得快,但他一定走不遠。

奧斯勒說:「行醫是一種藝術,而非交易,是一種使命,而非行業。在這個使命當中,要用心如同用腦。」用「心」,即指要時刻對病人尊重、熱忱、關懷和負責任。

我們倡導醫學人文,就是要求不能「為醫學而醫學」,也不是「為人文而人文」,而是通過加強醫學人文建設,讓醫學從實驗室中走出來,面向社會;讓醫學從醫院走出來,面向大眾;讓醫學從醫生中走出來,面向患者。實現醫學與人文的有機結合,讓醫學成為完整的、完美的科學,成為有深度、有人性的科學。

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