板藍根不能預防腮腺炎！
最近門診，特別是夜班急診突然多出了這樣一個人群。他們都是來開一種叫做「板藍根顆粒」的藥物。因為老師說學校里有孩子患了腮腺炎，為了防止自己的孩子被傳染上讓來醫院這個葯。我不知道學校里的老師什麼時候有看病的本領了，也從來不知道原來「板藍根顆粒」有預防腮腺炎的功能。所以，全部嚴詞拒絕。可惜，換來的只是不解的白眼和憤怒的嘲笑。
真是讓人感嘆，中國人吃藥尤其是中成藥真的是從娃娃抓起！學校的老師尚且存在如此誤區，更何況勞苦大眾！這讓我想起了非典時，滿城盡喝板藍根的壯觀場景！
好吧，廢話少說！先來基本的普及一下到底什麼是腮腺炎？
腮腺炎全名叫做流行性腮腺炎，是由一種叫做腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。很不幸的是人類是這該死的腮腺炎病毒唯一的宿主。不幸中的萬幸，腮腺炎病毒生命力並不算強大，在紫外線、甲醛、56℃都可將其滅活。該病在全球範圍內都有發生，而且以春天和冬天發病為主。它主要是通過飛沫傳播。雖然被感染的大多都是15歲以下兒童，但是近年來成人發病率也在不斷上升。最好不要有或懷疑是流行性腮腺炎的人過分接近，最後說話時保持一定距離並帶口罩。一些發病前期並已經開始排毒的患者是最大的威脅，也是造成大量人群感染的直接原因。當然，已經確診是腮腺炎的人絕大多數已經在傳染病醫院住院治療，能夠出院的也是經過醫生認定暫無傳染性的。最可怕的就是早期患者和隱性感染者，因為他們都是傳染源！可是，春季本就是呼吸道傳染病多發季節，還是小心為妙吧。
流行性腮腺炎最主要的臨床表現就是腮腺區腫痛不適，當然患了腮腺炎並不一定都只是腮腺區腫痛，還會有腦膜炎、腦膜腦炎、睾丸炎、胰腺炎等。其實它是一種系統性、多臟器受累的疾病。潛伏期在20天左右，剛開始可能你只是有頭痛、發熱。乏力等不適，2-3天之後便會出現耳跟部疼痛，然後就是唾液腺腫大，也就是你發現一邊臉腫了起來。如果還不敢確定，那麼你可以嘗試吃一點酸的事物，因為當你進食酸性食物時可以促使唾液腺分泌唾液，那麼阻塞的唾液管就會感到壓力，你的疼痛就會加劇。你的腫痛可能會持續3-5日左右才會慢慢減退。
如果流行性腮腺炎合併腦膜炎或腦膜腦炎，那就比較麻煩，因為這樣的病人可能會遺留耳聾、視力障礙、嚴重有抽搐、昏迷、死亡。對於男孩子來說如果流行性腮腺炎引起了睾丸炎，也是需要重視的問題，因為它不僅僅會引起蛋疼，還會引起不育。
學校老師讓家長開的板藍根顆粒是什麼葯？
首先板藍根是什麼？板藍根一般指十字花科植物菘藍的根，但在南方也以另一個科的植物——爵床科的馬藍的根做為板藍根。板藍根顆粒就是通過現代科技提取提煉而成。本人不是黑中醫，中醫存在幾千年，按照存在即合理的解釋，必然又它存在的道理。但是板藍根治療的咽喉腫痛大多是自愈性疾病，所以這疾病治癒期間，板藍根到底發揮了多少效果，實在不得而知。還有就是板藍根的說明書上說其功效是：「清熱解毒」，而中國人對這四個字又特別敏感。所以，大多數國人認為其是無害的，也間接導致其被大量濫用與預防一些疾病。比如學校老師的說法：預防腮腺炎！
再看一下事實：
1、《臨床實用藥物手冊》人民衛生出版社，第二版在564頁里寫到板藍根顆粒功能主治：清熱解毒。用於病毒性感冒，咽喉腫痛。
2、中國藥典2010年第一版第800頁在板藍根顆粒里寫功能主治：清熱解毒，涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。
3、白雲山牌板藍根顆粒說明書：清熱解毒，涼血利咽。本品用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者。
4、太極牌復方板藍根顆粒說明書：清熱解毒，涼血。用於風熱感冒，咽喉腫痛。
5、同仁堂牌板藍根顆粒說明書：本品清熱解毒，涼血利咽。本品用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者。
6、雲南白藥牌板藍根顆粒說明書：清熱解毒，涼血利咽。本品用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者。
可見雖然市場上常用的幾大品牌板藍根顆粒並沒有明確說它可以治療流行性腮腺炎，更沒有說可以預防腮腺炎！
那麼，患了腮腺炎到底該如何治療！
因為它是呼吸道傳染性疾病，所以應該去醫院住院診治，最好去當地指定的傳染病醫院。對於該病的治療原則就是：多休息，最好吃些稀飯等流質，避免進食酸性食物。儘早予以抗病毒治療，比如利巴韋林等。至於併發腦膜炎、腦膜腦炎、胰腺炎、睾丸炎等疾病，醫院醫生自然會為你提供正規的治療（細談太複雜）。
最後，到底該怎麼樣預防流行性腮腺炎？
預防的重點當然不是吃板藍根顆粒，而是接種疫苗，讓易感者進行主動免疫。腮腺炎減毒滅活疫苗有的可以皮下接種，也有的可以採用噴鼻、氣霧方法。板藍根有讓人進行主動免疫的功能嗎？很明顯沒有，所以即使板藍根真的對流行性腮腺炎有效果，也是治療效果，絕不可能是預防功能。
希望通過上文，能讓你明白，板藍根對治療流行性腮腺炎不一定有效果，對預防流行性腮腺炎一定沒效果。
本文原於4月3日發表於新浪微博。
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