鼻炎頻發的冬季,如何科學用藥擺脫鼻炎癥狀,有哪些鼻炎葯可用?

冬季的寒風瑟瑟,氣溫驟降,乾燥的空氣中捲動著塵蟎等過敏原,不少的「鼻炎黨」又再次進入了一條「死胡同」。「一入鼻炎深似海,從此健康是路人」。鼻子不通氣,呼吸全靠一張嘴。好不容易鼻子通氣了,但一聞到刺激性氣味,各種發癢,連打噴嚏,鼻子又再次「陣亡」了……

冬季,鼻炎的藥物治療該如何進行呢?

鼻炎的藥物治療

急性鼻炎(冬季更為多見)

解熱鎮痛葯:阿司匹林、對乙醯氨基酚等。可在發病早期使用抗病毒藥物。合併細菌感染時服用磺胺葯或頭孢類抗生素(如頭孢克肟)。

常用中成藥:鼻淵通竅顆粒、康樂鼻炎片、千柏鼻炎片、膽香鼻炎片等。

慢性鼻炎

大環內酯類抗生素主要有紅霉素(一代)、阿奇黴素、羅紅霉素和克拉黴素(二代)、泰利黴素和喹紅霉素(三代)。

常用中成藥:鼻炎康、蒼耳子鼻炎膠囊、防芷鼻炎片、霍膽丸、千柏鼻炎片、通竅鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊等。

聯合用藥

急性鼻炎

①四季抗病毒膠囊(合劑、口服液)+鹽酸萘甲唑林滴鼻液+復方對乙醯氨基酚

上藥聯合適用於病毒性急性鼻炎合併發熱的患者。

溫馨提示:孕婦、糖尿病患者禁服四季抗病毒合劑、四季抗病毒口服液。

②金剛烷胺或利巴韋林+鹽酸萘甲唑林滴鼻液+頭孢拉啶

上藥聯合適用於病毒性兼細菌性感染的鼻炎患者。

③清熱解毒口服液+頭孢克洛干混懸劑+呋麻滴鼻液或滴通鼻炎水

上藥聯合適用於急性鼻炎合併細菌感染的患者。

④頭孢氨苄膠囊+千柏鼻炎片+鹽酸萘甲唑林滴鼻液

上藥聯合適用於風熱型急性鼻炎兼細菌感染的治療。

慢性鼻炎

慢性鼻炎中醫屬於「鼻窒」範疇,其多因臟腑虛弱,邪滯鼻竅所致,鼻塞可呈交替性、間歇性、持續性,可伴有流涕,頭痛,嗅覺下降等癥狀。

① 鼻炎康+0.5%~1%麻黃鹼生理鹽水

上藥聯合適用於慢性單純性鼻炎。

②鼻炎寧顆粒+鹽酸氨溴索片+0.5%~1%麻黃鹼生理鹽水

③辛芳鼻炎膠囊+呋麻滴鼻液

上藥聯合用藥一個口服,一個外用。

④蒼耳子鼻炎膠囊+千柏鼻炎片+呋麻滴鼻液

上藥聯合適用於風熱型慢性鼻炎。

治療鼻炎的常用中成藥

中醫認為,鼻炎乃由於機體反覆遭受風寒、風熱侵襲,肺經鬱熱,清肅失常,鼻竅失利,津液壅滯,日久化為濁涕,滋流如淵而成病。風邪之所以侵襲人體,與正氣強弱、肺衛調節功能失健有關。若生活起居失常,冷暖不調;或過度疲勞之後,腠理疏鬆,衛氣不固,則易為外邪所客,內外因相引而發病。此病之所以往往纏綿難愈,一則是正虛而邪戀,二則是外邪久客,化火灼津而痰濁阻塞鼻竅。常用治療鼻炎的中成藥如下:

疏風清熱類

鼻炎寧顆粒:清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用於慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎、過敏性鼻炎。

用法用量:開水沖服。一次15g(1袋),一日2~3次。妊娠期禁用。

鼻淵通竅顆粒:疏風清熱,宣肺通竅。用於急性鼻竇炎。

用法用量:開水沖服。一次15g(1袋),一日三次。

康樂鼻炎片:疏風清熱、活血驅瘀、祛濕通竅。用於外感風邪、膽經鬱熱、脾胃濕熱而致的急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎。

用法用量:口服。一次4片,一日3次。

溫馨提示:服藥期間,不宜駕駛車輛,操作精密儀器、車床及高空作業;運動員慎用。

千柏鼻炎片:為清熱劑,具有清熱解毒,活血祛風,宣肺通竅之功效。主治風熱犯肺,內郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時輕時重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。

用法用量:口服。一次3~4片,一日3次。

膽香鼻炎片:消炎清熱,祛風散寒,通竅止痛。用於慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎、急慢性副鼻竇炎。

用法用量:口服。一次4片,一日3次。

溫馨提示:孕婦忌服。

香菊膠囊:辛散祛風,清熱通竅。用於急、慢性鼻竇炎,鼻炎。

用法用量:口服。一次2~4粒,一日3次。

溫馨提示:孕婦慎用。

蒼耳子鼻炎膠囊:疏風,清肺熱,通鼻竅,止頭痛。用於風熱型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻竇炎,過敏性鼻炎。

用法用量:口服。一次2粒,一日3次。

溫馨提示:宜飯後服用,胃腸虛寒者慎用。

辛夷鼻炎丸:祛風,清熱,解毒。用於鼻炎。

用法用量:口服。一次3克,一日3次。

解表通竅類

鼻竇炎口服液:為解表通竅劑,具有疏散風熱,清熱利濕,宣通鼻竅之功效。主治風熱犯肺、濕熱內蘊所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。

用法用量:口服。一次10毫升,一日3次,20日為一療程。

鼻淵舒口服液:為解表劑,具有疏風散熱,祛濕通竅之功效。主治鼻炎、鼻竇炎屬肺經風熱及膽腑鬱熱證者。

用法用量:口服。一次10毫升,一日2~3次。七日為一個療程。

通竅鼻炎片:為解表劑,具有散風消炎,宣通鼻竅之功效。主治鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。

用法用量:口服。一次5~7片,一日3次。

辛芩顆粒:益氣固表,祛風通竅。用於肺氣不足、風邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕,易感冒;過敏性鼻炎見上述證候者。

用法用量:開水沖服。一次1袋,一日3次。20日為一療程。

部分外用中成藥製劑

滴通鼻炎水噴霧劑:祛風清熱,宣肺通竅。用於傷風鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎),鼻淵(鼻竇炎)。

用法用量:外用噴鼻。一次1~2下,一日3~4次。

溫馨提示:此僅供噴鼻用,禁止內服。切勿接觸眼睛,鼻粘膜損傷者慎用。

鼻寧靈 :適用於過敏性鼻炎,乾燥性鼻炎,鼻甲肥大,鼻息肉等各種鼻炎。

用法用量:噴鼻,一次噴2下,一日2~3次。

溫馨提示:孕婦禁用。本品為外用藥,禁止內服。忌煙酒、辛辣、魚腥食物。切勿接觸眼睛,鼻粘膜損傷者慎用。

其實,鼻炎一般都是免疫力低下,可以適當服用轉移因子口服溶液、匹多莫德口服液。季節交替時,晨起反覆打噴嚏,可聯合服用玉屏風散。玉屏風散為補益劑,具有益氣固表止汗之功效;主治表虛自汗證,汗出惡風,面色皓白,舌淡苔薄白,脈浮虛;亦治虛人腠理不固,易感風邪;臨床常用於治療過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風邪者。

鼻炎患者日常飲食及注意事項

急性鼻炎

應多飲熱水或喝薑糖水,以加速病毒的排泄及稀釋血液中毒素的濃度。食用易消化且清淡的食物,如各種蔬菜、水果、菜末、肉末、豆腐、粥、麵條等。忌食油煎,生冷,酸澀之品。

慢性單純性鼻炎

屬肺胃有熱或痰濁壅盛者,宜多吃蔬菜,少食肉品。適當吃些籮卜、藕、苦瓜等,香蕉則宜少吃。若屬虛證則辯證補之,但肉食也不宜多吃,吃藥的同時,不宜吃蘿蔔,不飲酒。

慢性肥厚性鼻炎

飲食方面與慢性單純性鼻炎基本相似,並可多吃些山楂、烏梅等活血去瘀之品。

乾燥性鼻炎及萎縮性鼻炎

不宜吃辛辣、燥熱之品,如辣椒、胡椒、魚、蝦、羊肉等,可食些具有補陰作用的肉食,如豬肉;也可經常飲用雪梨汁、銀耳湯、菊花茶,不宜飲酒、吸煙;巧克力、油炸花生米、炒瓜子等均不宜多吃。

鼻炎患者一般都是免疫力低下,應保證充足的睡眠,勞逸結合,加強鍛煉身體,要嚴格進行飲食方面的控制,不要因為一時的嘴饞而導致病情的加劇,增加治療難度。藥店營業員在推薦藥品時,應根據患者的自身狀況,科學合理指導,辨證用藥。

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