農村「富貴病」越來越多了，如何遠離「富貴病」？

如今在農村，肥胖、高血脂、冠心病等「富貴病」或者說慢性病早已不稀奇。《2016中國衛生和計劃生育統計年鑒》就顯示，農村居民主要疾病死亡率及死因構成中，腦血管病、惡性腫瘤、心臟病等位居前列，很多常見慢性病的增速甚至超過城市。

農村人患上「富貴病」，究其原因大致有四點：

一是生活習慣變差了。隨著生活水平的提升，農村不少居民高鹽、高糖、高熱量食品攝入劇增，膳食狀況發生了巨大改變。加上體力活動減少，使得肥胖率劇增。另外，一些農村酗酒、斗酒等惡習依然存在。

二是衛生服務能力差。這些年來，隨著農村醫療衛生服務的強化，使得慢性病的檢出率比過去提高了。但農村的整體醫療水平仍然較低，關於慢性病預防與治療的知識匱乏，各類疾病的知曉率、治療率、控制率均低於城市。

三是基礎設施不完善。相對來說，農村各種資源配置仍處於「低配」狀態。比如，村鎮醫院缺乏相對優質的醫療隊伍和人才，硬體設備與城市比存在較大差距，對疾病的防控能力較差。農村院前急救體系普遍力量不足，一些地區急救措施還在靠手推車、拖拉機，出現急病或意外傷害等突發事件，急救速度慢、效果較差。

四是自然鄉土資源遭破壞。這些年來，一些農村的水、空氣、土地、森林等環境資源遭到破壞，部分村鎮還存在隨意傾倒生活垃圾、不合理處理畜禽糞便等現象，自然環境日益惡化，危害農民健康。

要想改善農村健康現狀，從政府層面而言，一要切實制定農村健康改善政策，關注食品安全、人口老齡化、貧困、環境污染等社會問題，建立有利於農民健康的社會環境和自然環境。二要強化農村慢性病防控策略，改變「輕預防、重治療、輕康復」的狀況和意識，加強慢病監測與管理，提升基層衛生部門的綜合干預控制能力。三要深入開展健康教育，提高農民的健康素養，倡導和促進農民建立健康生活方式。

從農民自身而言，根本在於改變行為。第一，改變不良生活習慣，規避風險因素。少打麻將多運動，少油少鹽少喝酒，維持健康體重。第二，掌握慢性病管理知識，及時體檢，發現疾病及時治療。科學就醫，合理用藥。第三，保護農村生態環境，為自身健康打造良好的自然空間。

「富貴病」向農村蔓延

「您血壓偏高，平時要少吃油多運動。」4月22日一大早，某醫院心血管內科主任醫師正忙著為紅安縣高橋鎮的農民們義診，量血壓、開藥。「很多來諮詢的農民，都患有不同程度的高血壓或糖尿病等慢性病。」醫師擔憂地說。

53歲的胡基福總覺得自己嘴巴發苦發乾，到縣醫院檢查才知道自己患上了糖尿病。據了解，村裡像他這樣的糖尿病人還有三個，高血壓患者多達三十餘人。

無獨有偶，日前，記者在安陸市煙店鎮採訪時了解到，該鎮董橋村患糖尿病及「三高」的老年人逐年增多，接近20人。據該鎮衛生院院長介紹，全鎮此類疾病患者已超過千人，每次義診，在心血管展台前找專家諮詢檢查的老年人都排成長龍。

不久前，中南醫院體檢中心對數百名農民工體檢結果進行了統計，表明發病率最高的是脂肪肝，占體檢人數的25%，近二成農民工被查出患有高血壓，還有一成農民工血糖異常，近二成被發現有結石。高血壓、糖尿病這些原本被稱為城市「富貴病」，現在正逐漸從城市向農村蔓延。

「富貴病」增多有原因

在三十年前的農村，高血壓、糖尿病等「富貴病」對農民來說是個陌生的概念。然而，今天「富貴病」在農村為何越來越常見？王夜明指出，一方面是農民生活水平提高，過去那種不見葷腥、頓頓粗糧的吃法已悄然退出了農民的餐桌，取而代之的是雞鴨魚肉。比起清淡的飲食，農民更喜歡重口味的食物，食鹽和油脂攝入量過高，鈣、鐵、鋅、維生素A等微量營養素攝入不足，不注重合理搭配飲食等，使「富貴病」在農村發病率居高不下。

有限的就醫條件造成農民保健意識薄弱、健康知識匱乏。醫生告訴記者，目前我國高血壓患者總數約為1.6億左右，其中遺傳因素佔60%。一般35歲后就應特別注意，一旦發現血壓偏高就要從飲食到生活習慣上加以預防。

但在農村，醫療條件有限，農民了解關於高血壓等慢性病防治信息特別少，衛生人員為患者能提供的幫助也不大，農民就醫時還會考慮經濟因素，還有所謂降壓藥「傷肝傷腎」等說法。以高血壓為例，在農村就存在知曉率低、控制率低、治療率低和發病率高這「三低一高」的情況。「有些年紀大的農民血壓已經非常高，卻不知道去看病，農民的健康知識太缺乏了。」醫生說。

另外，農民運動量不足也是原因之一。高橋鎮廟咀灣村婦女主任劉葵香說，村裡沒有健身設施和場地，農閑無事時，大家就湊到一起搓麻將或打牌，有時通宵達旦。農民活動量大減的同時，作息時間也變得極不規律，給「富貴病」可乘之機。

遠離「富貴病」要多管齊下

面對農村心腦血管疾病、糖尿病等慢性病發病率不斷上升的事實，如何才能讓農民生活得更健康？首先，「應該把農村義診重點轉移到防病上來，讓農民意識到預防比治療更重要，形成『預防為主：我運動，我健康』的思路。」醫生表示。

同時，要改變飲食習慣，限制食鹽攝入，多吃水果蔬菜，補充足量的鉀、鎂、鈣等元素。農村婦女要把好「做菜三關」，少放油、少放鹽，少放味精，葷素搭配，掌控好全家健康。在養成良好的飲食習慣的同時，也要堅持每天適當運動，保持樂觀心態。

另外，定期體檢預防「富貴病」。加強健康防護和積極治療是擺脫非健康狀態的有效措施，讓那些處在潛伏期的慢性病儘早被發現，一旦發現異常就能立即採取措施控制疾病發展。

專家指出，在加強預防教育，讓農民養成良好的生活和體檢習慣的同時，有關部門也應積極調整政策，增加農村健身設施投入，把農村醫療服務的健康干預工作重心放到「富貴病」等慢性病的防治上，讓更多農民享受到價格低廉的體檢，縮小城鄉醫療保障水平差距，讓廣大農民與城市居民一樣享受優質、便利的公共醫療服務。