清熱解毒藥大青葉用藥經驗分享：喉痹口瘡丹毒腫，心胃二經實火除

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大青葉

青葉清熱又解毒， 溫病營血功效著； 喉痹口瘡丹毒腫， 心胃二經實火除。

【性用概要】

又名大青、靛青葉、藍靛葉。為馬鞭草科一年生草本植物路邊青、莎科植物蘿蘭、十字花科植物松蘭、爵床科植物馬蘭等的葉或枝葉。其味苦，性大寒。入心、肝、膽、胃經:具有清熱解毒、涼血化斑之功。因本品苦寒，清熱解毒，兼行肌表，尤善清解心胃二經實火熱毒。常用於溫疫熱病之高熱頭痛，或濕熱黃疽、發熱身黃以及火毒熏蒸所致咽喉紅腫疼痛、口瘡、丹毒等病證。為清熱解毒之要葯。因其能入血分而涼血化斑，故常用於溫疫熱毒所致的發斑發疹、吐血衄血等症。搗汁內服治喉痹，外敷治丹毒，功效尤佳。惟本品苦寒之性，若非實熱火毒之證，則不宜服用。用法:水煎服;用量:5~15克。

【臨證配用】

大青葉-茵陳

大青葉清熱解毒，《本草綱目》謂其「_勝熱毒痢，黃疽。」茵陳清熱利濕退黃，《別錄》謂其「主通身發黃，小便不利。」二葯相合，善清肝膽濕熱毒邪而退黃，《方脈正宗》以二味與花粉、秦艽相配，治熱盛黃疽。凡熱毒偏盛所致的黃疽發熱、小便不利等症皆有良效。

大青葉-葛根

大青葉清熱解毒，兼行肌表;葛根解表以退熱，發散鬱火。兩葯相合，外可解表退熱，內可清熱以解毒、有表裡雙解之效。可用於治療傷寒或溫病高熱無汗、頭痛身痛者方如葛根龍膽湯。

大青葉-石膏

兩葯皆大寒之性，皆有清瀉里熱之功。大青葉長於解毒，又能涼血化斑;石膏長於清氣，又能走表散熱。二者相配，清氣涼血、瀉火解毒，用於治療溫病高熱汗出、煩渴引飲、發斑發疹者。方如大青湯。

大青葉-射干

兩葯皆有清熱解毒之功，大青葉兼能涼血，射干長於利咽散結。相配則有解毒利咽之功。常與山豆根、馬勃同用，治療熱邪上塞所致的咽喉腫痛、白喉、乳蛾等症。

大青葉-草河車

大青葉清熱解毒，善治溫熱邪毒引起的壯熱煩渴，《本草經疏》謂其「能祛大熱，治溫疫寒熱。『』草河車消腫散結，涼血解毒。二葯合用，清熱解毒，涼血消腫的功效顯著。用於溫熱病熱毒熾盛所致的高熱不退、咽喉腫痛及瘡癰腫毒等症有較好療效。

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