膽結石非成人專屬：警惕兒童患上膽結石

9歲的南寧小朋友小銘（化名）突發腹痛並伴有噁心嘔吐，在家附近醫院檢查發現膽囊內有大量泥沙樣結石。可是去了大大小小几家醫院，都被告知要切除膽囊。父母不願兒子小小年紀就沒了膽囊，強烈要求保住孩子的膽囊，幾經周折，最終慕名到我所在的南寧博銳醫院。3月29日，我為孩子成功「保膽取石」。

小銘母親說，半個月前孩子突發上腹絞痛，還噁心、嘔吐，趕緊送到當地醫院，彩超顯示孩子膽囊內居然長了結石。當地醫生給出的治療建議是切除膽囊。孩子這麼小的年紀就把膽囊切了，對生長發育的影響很大。在親戚的介紹下，小銘母親得知南寧博銳醫院保膽取石技術十分成熟，夫婦倆便馬上帶孩子趕到我院。

經過術前的系統檢查，我確定為小銘實施三鏡聯合微創保膽取石手術。術中，在孩子腹壁建立兩個0.8厘米的微通道，纖細的纖維膽道鏡經微孔進入膽囊，出現在視野里的是泥沙狀膽結石、淤積膽泥充滿膽囊。隨後，操作套石網籃配合負壓吸引器將膽結石、淤積膽泥取凈。50分鐘后，手術順利完成。

膽結石一直以來被認為是成年人的疾病，但近年來，兒童膽結石的發病率正在逐漸上升。青少年兒童預防膽結石，首先，家長一定要讓孩子養成吃早餐的好習慣，每天吃早餐不但可以預防膽結石，對孩子的生長發育和身體健康也是非常重要的。不按時吃早餐甚至不吃早餐，會導致經過一個晚上本來已高度濃縮的膽汁進一步濃縮，造成膽固醇等物質過飽和，從而形成膽結石。

其次，要教育孩子飯前便后都要洗手，不吃生冷和不幹凈的食物，以防寄生蟲感染。如果發現孩子有腸道蛔蟲，要及時徹底地進行驅蟲治療，因為一旦蛔蟲進入到人體膽道或膽囊，產卵或死亡，都會形成結石核心，並逐漸發展成為膽道結石或膽囊結石。「另外，平時要鼓勵孩子多吃水果、新鮮蔬菜和粗糧，不能過度喜食葷腥，注意飲食結構，均衡營養。」王曦晨主任提醒道。

此外，一旦發現孩子有右上腹疼痛、腹脹、噁心、厭食、嘔吐，燒心等癥狀，要去醫院做B超檢查，以免耽誤治療。不少國際肝膽權威專家早已給出了建議，世界著名兒科機構、德國漢諾威醫學院兒外科的三位教授早在2004年就在《歐洲小兒外科雜誌》上發表《膽囊切除術后綜合征》一文，特別建議青少年兒童膽結石患者應保膽取石。

很多朋友在日常的生活中很少聽說泥沙樣結石。簡答地來說，泥沙型膽囊結石一般是由於膽紅素的代謝異常而引起的。如同其名，泥沙型膽囊結石的特點就是顆粒很小，像泥沙一樣細小，且很密集，廣泛分佈在整個膽囊和膽道系統內，同時也比較容易反反覆復的發作。

平時，家長們應多多注意孩子的膳食均衡和飲食規律：

①要讓孩子養成良好的生活習慣，不吃生冷、不幹凈的食物；

②注意飲食結構，少吃高膽固醇、高脂肪食物，多吃水果蔬菜；

③飲食要規律，三餐都要吃，特別是早餐一定要吃；

④肥胖兒童要注意減肥，降低體重；

⑤保持適量運動，平時多喝水。