如何快速懷孕——優生助孕8法第四：生理周期

女性的基礎激素——雌激素

雌激素是女性體內最重要的性激素，它控制著女性的生殖系統，從外生殖器到內生殖系統。

◎ 雌激素的作用

隨著年齡的增加，女性體內的雌激素水平不斷提高，當進入青春期后，女性會來月經，這標誌著女性基本具備了生兒育女的能力。雌激素控制著月經這個周而復始的循環過程，這一切是從卵巢中有一個或幾個卵泡發育開始的，隨著卵泡的長大，女性體內的雌激素慢慢地增加，於是生殖系統內的一個重要場所——子宮，也開始為懷孕做準備。子宮內膜增生了、加厚了，這是一層種子播種所必需的土壤。當卵泡發育到一定大小，就會排出卵子，而排出卵子的地方，變成了黃體，接著就由黃體分泌出兩種激素——雌激素和孕激素。雌激素繼續維持著增生的子宮內膜，而孕激素使子宮內膜出現分泌期的轉變，說得通俗一點，就是在為土壤施加肥料！它們的配合天衣無縫。有了足夠厚度的土壤，又施上了足夠的肥料，其目的是讓種子能夠茁壯成長。然而種子不一定會有，這種情況下煞費苦心的安排就會落空，於是黃體維持到14天左右就萎縮了，黃體所產生的兩種激素一下子減少，子宮內膜失去了支持激素的支持就會脫落，形成月經。內膜剝落了幾天，卵巢中又有新的卵子開始發育，於是月經停止，子宮內膜開始修復，新的一個周期又重新啟動。

知道了雌激素的重要性，我想姐妹們未必知道這種激素是自己身體里的哪個器官產生的。其實，雌激素不是來自一個固定的點，在不同的時期由不同的點產生。在懷孕前，主要是由卵巢產生，而一旦懷孕，雌激素就改由胎盤產生。這是一環扣一環的過程，如果這些環節扣得不緊，就會出現空隙而導致各種問題的出現。

問題一：月經結束后又出現咖啡色的分泌物，滴滴答答好幾天。

一些女性在月經周期會遇到一個困惑的出血問題。即經期過了5～7天，月經基本結束了，還會有咖啡色的分泌物流出，滴滴答答好幾天。這是什麼原因呢？都是雌激素惹的禍。

當黃體萎縮后，子宮內膜失去了激素的支持，變成了月經流出，經量一般是開始少，中間多，後面又少。在月經快結束時，卵巢中一定很及時地會有一個新的卵細胞發育，重新分泌雌激素，使子宮內膜得到修復。這樣一來，月經就馬上停止了，一個月經周期重新開始。但是，如果卵巢中的這個新卵細胞沒有及時發育，比如說晚發育了幾天，那問題就來了。因為卵細胞晚發育了，就沒法及時分泌雌激素，子宮內膜得不到及時修復，陳舊的內膜便會變成咖啡色的分泌物，淋漓流出，量雖然不多，但是時間拖得很長，這個現象要直到雌激素出現才能停止。這也是女性的經期有長有短的原因，經期的長短主要取決於卵子發育得早一點還是晚一點，其次才是子宮內膜的厚薄問題。

問題二：排卵期出血。

排卵期出血也是雌激素青黃不接造成的。卵泡一旦發育成熟，就會破裂，卵泡破裂后，分泌雌激素的功能就消失了，而此時黃體還沒有形成，由於雌激素水平一下子下降了許多，子宮內膜失去支持，就會出現部分萎縮出血的現象，即排卵期出血。

排卵期出血不是每個人都有的，也不是每個月都會出現的，只要你身體里保持一定水平的雌激素，排卵期就永遠不會出血！

雌激素的另外一個重要作用是為精子的進入創造條件。一般在排卵前的2天雌激素分泌達到高峰，在雌激素的控制下，子宮頸會分泌大量黏液，流出陰道，形成拉絲。精子沒有雙腳，只有一條尾巴，只能靠擺動尾巴游泳前進，於是女性就在它們的主要的通道上布滿液體，以幫助精子順利前進，這真是非常神奇的設計。

◎ 雌激素過少導致的問題

雌激素是非常重要的，如果體內的雌激素少了，會帶來身體和精神兩方面的問題。

◎ 身體方面。身心疲憊、皮膚乾燥瘙癢、皺紋增加、乳房下垂、發色枯黃、面部潮熱、胸悶氣短、心跳加快、消化系統功能失調、腹瀉或便秘等。

◎ 精神方面。失眠健忘、煩躁不安、情緒不穩，即便是平時很溫順的女性也無法控制自己的怒火，經常莫名其妙地發脾氣，敏感多疑，有時還會產生莫名的憂傷感。

◎ 雌激素過多導致的問題

雌激素既然這樣重要，那麼是不是越多越好呢？也不是，如果超過一定的度，也會帶來各種問題，例如會使它的接收器官發生病變，造成乳腺增生，乳腺癌；子宮內膜增生，子宮癌；還有卵巢癌等。

所以，千萬不要自作主張服用雌激素類藥物，如果需要補充雌激素，則一定要在醫生的指導下進行。

◎ 調控雌激素的法寶——豆漿

雌激素低了不好，高了也不行，那麼有沒有一個削峰補谷的辦法呢？也就是說當體內雌激素水平低了，設法提高一點，當體內雌激素水平高了，就將它降低一點。女性體內有沒有這樣一個器官來操作這項工作呢？好像沒有。雖然女性體內沒有這樣的器官，但我們可以想別的辦法。大自然賜給女性的一種食品——豆漿，這是一種有雙重功效的奇妙食品。當你體內的雌激素水平過高，將要引起各種癌症時，它會降低你的雌激素濃度；而當你體內的雌激素水平過低時，它又會補充你的雌激素水平，使你的雌激素水平保持在合理的水平上下。

懷孕不可或缺的激素——孕激素

對於女性來說，光有雌激素還遠遠不夠，為了當媽媽，還必須有另外一種激素的配合，這就是我們很熟悉的孕激素。

胎兒的頭10個月生命是在母親的子宮裡度過的，這10個月是非常關鍵的生命起始階段，原始細胞在這裡進行著極其複雜的生理變化，子宮的環境必須要支持和保障這個過程絕對安全與順利地進行，不能出一點差錯！要保證做到這一點，就有賴於足量的雌激素和孕激素！

我們首先來了解一下子宮環境是如何形成的。隨著卵泡的發育，雌激素逐漸增加，子宮內膜基底層細胞增生修復內膜剝落後的創面，以後繼續增生、變厚，一般在排卵前3天內膜厚度可達8毫米左右，排卵前2天達到8.5毫米，前1天達到9毫米左右。在月經的後半期，孕激素出現，使子宮內膜繼續增厚，內膜腺體更長，屈曲更明顯。上皮細胞的核下開始出現含糖原的小泡，間質水腫，螺旋小動脈繼續增生，細胞內的糖原溢入腺體，此時的內膜厚度可以達到10毫米以上。孕激素在這個時期的主要作用是使間質中的基礎物質失去其黏稠性，血管通透性增加，容納營養物質和代謝產物在細胞和血管之間自由交流。這樣，內膜更能獲得充分營養，為受精卵著床和發育做好準備。

孕激素是在雌激素的基礎上發揮作用的，打個比方，雌激素提供了一套高質量的毛坯房，接著孕激素對毛坯房進行了精緻的裝修。

許多姐妹有定購期房的經驗，簽了合同交了定金后，雙方會約定一個交房的日期。在交房前，是建築商的施工隊伍在那裡施工。一旦房子竣工，房產開發商交給你一套房子的鑰匙，交接鑰匙是個關鍵的日子，從此你對這套毛坯房就擁有了主權。接下來大家一般會對毛坯房進行裝修，於是，裝修的施工隊進入了毛坯房。相對應的，在排卵前，只有不斷增加的雌激素在子宮裡努力營造一個基本的內膜厚度和促使卵泡發育。排卵是個關鍵的日子，排卵以後，就出現了孕激素——裝修施工隊，使宮內膜獲得進一步的增厚和改善。

對於我們購買的住房，裝修是一勞永逸的事情。如果你不立即入住，就讓它空著，想什麼時候住進去都行。但是子宮的環境不一樣。如果當月沒有受精卵植入，那麼辛苦營造起來的內膜就會被破壞，下個周期再重建，不停地循環反覆。

為什麼會這樣？原來，為了防止細菌上行穿過子宮頸，侵害胚胎，孕激素嚴密地封鎖了子宮頸這個通道。不過既然能夠阻止細菌，當然也能夠阻擋精子的進入，使大量精子無法再次通過通道與卵子結合，如果沒有受精卵植入，孕激素就只能撤掉這道防線。前文已經講到孕激素的撤退，帶動了雌激素一起下降，於是子宮內膜失去了激素的支持，萎縮脫落，形成了女性每月一次非常有規律的生理現象——月經。

孕激素的撤退，帶動雌激素一起下降，形成了女性有規律的月經。因此，凡是有規律的月經通常是有排卵月經。

如果只有雌激素存在，女性的月經就變得不可預測！缺乏孕激素的拮抗，子宮受雌激素的長期刺激，首先會有內膜過度增生的危險；其次，由於雌激素只有波動，沒有規律性的撤退，子宮內膜隨著它的波動而不斷出現脫落和修復的交叉現象，從而引起不規則的子宮出血。

所以當你的月經周期紊亂了，時而大量出血，時而閉經，你就應該想到，這很可能就是一種僅受雌激素影響的無排卵月經了！

有些姐妹認為，只要有月經，就一定有排卵，這是一種誤解。現在大家應該知道了，同樣的流血現象，它們之間是有區別的。

當你到了應該來月經的日子，而遲遲不來，這時候，醫生們的常規做法就是給你注射孕激素（黃體酮），讓子宮出現分泌期轉變，隔幾天，當孕激素撤退了，月經就來了。

孕激素是不可或缺的，在懷孕前，由於孕激素的拮抗，避免了雌激素對子宮內膜長期刺激而出現的過度增生；由於孕激素的撤退，形成了女性有規律的月經；由於孕激素的作用，使子宮內膜出現分泌期的變化，為受精卵著床建立起適宜的環境；孕激素還封閉了通道，使細菌無法侵害胚胎。在懷孕后，孕激素起到了更為重要的作用，缺少了它，就有流產或胎停育的危險。

孕激素是由卵巢中每月出現一次的黃體分泌的。黃體實際上只是卵巢中的一個組織，通常每月出現一次；但也有可能一次也不出現。

黃體縱然出現，存在的時間也只有14天，最多是16天，最後會變成白體消亡。到了下個月，體內就會出現另一個黃體，等過了一定的天數又再次消亡，周而復始。

所以，從嚴格意義上說，孕激素並不是由卵巢這樣一個常設的職能部門所分泌的，它只是由一個為了完成特定任務而臨時組建起來的臨時機構產生的。

既然黃體只是個臨時機構，我們不得不面對它帶來的許多問題。

凡是臨時成立起來的機構，都要面臨這樣一個問題——不穩定，其中包括能力的不穩定、工作態度的不穩定等。在日常工作中我們知道，如果臨時抽調來的人員工作能力很強，也很敬業，那麼就能夠做出成績；而如果抽調來的人員工作能力既差，態度又不認真，抱著做一天和尚撞一天鐘的心態，那情況可就糟了。

在懷上寶寶的這件工作上，黃體也是如此。

黃體是卵巢中形成的一個臨時性組織。每個月形成的黃體組織是不一樣的，所以就算這個月的黃體功能很強，也不意味著下一個月的黃體功能會一樣的強。

所以，如果你連續測試幾個月的體溫曲線就會發現，幾乎不會有兩個月的曲線完全一樣，有時甚至差別很大。許多人對這種結果都表示不理解，而現在，我們知道了每個月黃體形成的特性，我想大家就不會覺得奇怪了。

現在，我提供一些孕激素的數據，可以通過這些數據去解讀內分泌狀態，避免自己陷入盲目狀態：

◎ 黃體期血清孕激素水平低於3ng/ml，說明沒有排卵，也就沒有懷孕的可能 ，內分泌異常；

◎ 血清孕激素水平低於10ng/m l，有力支持黃體期缺陷（黃體不足），內分泌不良；

◎ 在測到HCG的同時，孕激素水平少於5ng/ml，則胚胎一定是異常胚胎，此時應鑒別是宮內孕還是宮外孕；

◎ 在測到HCG的同時，孕激素水平少於10mg/ml，應該立即著手採取保胎措施；

◎ 在測到HCG的同時，在自然懷孕的狀態下，孕激素水平高於

20ng/ml，就自然排除了宮外孕；

◎ 在孕7周以前，孕激素波動在18～32ng/ml（平均值24ng/ml）之間均屬正常，當然高比低好！

姐妹們請收藏好這些數據，很有用的！

盡量避免人為促排卵，調整內分泌才是「王道」

看了前面的文章，可能會有人問：是不是吃克羅米芬就能促排卵，而不需要去關心體內的激素水平。

在排卵不正常的情況下，用克羅米芬是能夠誘導排卵。但是統計資料顯示，用克羅米芬治療的女性中有80%會產生排卵，但是僅有40%能夠受孕。為什麼？因為在內分泌不正常的情況下，即使能用藥物促使排出卵子，還是會出現各種問題。

需要用克羅米芬促排卵的女性，其體內往往沒有足夠的雌激素，子宮內膜一般比較薄，即使卵子排出，黃體形成，但使用克羅米芬后的黃體常常表現出功能不足，而造成著床困難和流產。

所以，我始終認為，調整好內分泌，讓卵泡自然發育，自然排卵，是最理想的境界。

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