針灸穴名解（肺經）

高式國著

肺手太陰之脈

《靈樞◎經脈篇》：「肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口。上膈，屬肺。從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內，上臂骨下廉，出寸口，上魚，循魚際出大指之端。其支者，從腕后直出次指之端。」上臂骨下廉之「臂」字，原缺擬補。

中府

本經承肝經足厥陰之氣，內循胃口，上膈，屬肺。肺為呼吸外氣之府庫。又以本經之氣，由本穴出中達表，因名「中府」。本穴原名「府中俞」，又名「膺中俞」，後人簡稱「中府」。蓋以本經之氣由內府輸出也。即出納外氣，經氣隨之通行之過棧也。

本穴功用與雲門略同。俱能舒達內藏抑鬱之氣。《針灸大成》謂治少氣不得卧。按中醫病理，少氣之人，多喜靜卧。今言不得卧，乃氣鬱於上，非氣虧於中也。刺本穴使氣得升降，而疏利之也。本穴為肺藏之募穴。按「募」字之義，匯也，聚也。古時招兵，曰募兵。即聚集壯丁，而揀選之也。

按針灸治療多在調氣，如行氣、導氣、提氣、降氣，均以理氣為務。又針下有感謂之得氣，捻轉提插謂之行氣，下針之時或在呼氣，或在吸氣；總不離乎調理其氣。故於穴位命名，多取氣、水、雲、天、海、泉、溪、澤。雖曰丘、陵、關、室，亦懷通、降、容、瀉之意。

雲門

雲，猶氣也。肺經之氣，由內府輸出。循行經絡，分佈於表。本穴猶氣化飛升之門也。在治療上通經行氣之功居多。凡屬氣鬱之症，取本穴可以舒之。即使陰滯之氣，化雲行空，暢達於陽，故名「雲門」。治症略同中府。但云門主外、主開，中府主內，主闔也。

按雲之為意，遠也，多也。「太山之雲，不祟朝而滿天下」。蓋譽之飛升流布，速且廣也。《針灸大成》禁針，誤刺生暈，以其升散太過也。但治壯人之郁則宜，若老人患郁，針此反傷正氣，宜取豐隆引氣降下，解郁而氣不耗損。

天府

肺開竅於鼻，鼻司呼吸而通天。人身之天，頭及胸廓也。本穴接於雲門，故能通宣肺氣，出於氣府，行於肌腠，周遍全身，猶雲之漫天匝地，廣漠流行也，更以其有關於肺，肺居藏府之最上，故名之以天，而曰「天府」。府者言居積之多，猶府庫也。

治症與中府意同。中府治內症居多，天府治周身外症居多，彼者猶納，此者猶出也，名詞字義，可以參之。

古代朝庭制度，有天府、玉府、內府之設。天府，即中央集權處也。故云「天府治中」，即治理內政得失也。補此穴可招致耗散之氣，使之集中。宜施於虛不攝氣之症，然必用補法。《甲乙經》謂治咳嗽上氣，喘不得息，逆氣不得卧，凡汗出，身腫，恍惚，善忘。揆此諸症，俱為氣不守中之象，故宜取此，以使集中，引致大氣匯於胸廓，猶行政之治中也，故稱「天府」。

有疑者：本穴在臂，稱臂曰「天」，無乃牽強？蓋人身四肢，猶屋之四柱，手足掌可以喻地，則臂之上端可以喻天。取本穴以上膊挨近鼻尖處是穴。鼻司呼吸，亦有天之含意。

夾白

穴在上膊，臑部內側，白肉凸起之前方。垂手夾腋之處，故名「夾白」。以穴位在處得名也。為手太陰經行氣之夾道。治心痛、氣短、嘔逆、煩滿等症。必辨其確為氣鬱所致者，乃可用此。蓋以本穴能行氣也。

尺澤

脈訣云：「分寸為尺，分尺為寸」。人之前膊腕橫紋后一寸為關，由關至肘橫紋為尺。診家謂「尺膚熱」者，即指此一尺全部而言。見此一尺之熱，即知全身俱熱也。右數語，專為尺膚熱作解。四肢厥逆者另論。本穴在肘橫紋外側端，為手太陰經之合穴，合象水之歸。水之所歸，大則江海，小則沼澤，本穴承以前各穴之意，以澤字立意，治意亦廣，大有普及全身之勢。如治舌咽乾澀、血不榮筋，臂攣喉痹、以及津液失調，四肢拘急，靜脈充血，取本穴治之，則甘霖普澤，萬物孳生矣。尤其時病拘急，在本穴靜脈放血，可以立愈。須兼取曲澤，猶旋瀉水流通於湖澤，減低漕道水位，則無漲逆之患矣。本穴於位則尺、於功則猶澤也。因名「尺澤」。

孔最

孔，通也，甚也，又間隙也。最，甚也，聚也。本穴為本經之郄。郄即大孔竅也。考肺手太陰之氣，出於中府，化雲行天（雲門、天府）降為雨露（尺澤）。在在孔竅，以通以達，猶天空大氣，周遍寰宇也。又本穴為本經之郄，其功用最能開瘀通竅，為治孔竅病，最得用之穴位。其所治症多為身熱痛，汗不出，頭痛，吐血，失音，咽痛，均屬有關於竅，而有取於通者，二字連用，即通竅之極也，故名「孔最」。

列缺

古稱雷電之神為列缺。雷電在大氣中有通上徹下之能。人或巔頂有陰沉鬱痛之疾，則頭重目眩。刺本穴可使清爽，猶霹靂行空陰霾消散，而天朗氣清矣。故喻本穴為雷電之神，而名以「列缺」。於《易經》，在卦為大壯，剛以明也；為無妄，天下雷行，性命正也，皆用陽剛以制陰柔之象也。

《針灸大成◎席宏賦》：「氣刺兩乳求太淵，未應之時尋列缺。列缺頭痛及偏正，重瀉太淵無不應」。今以列缺名義推之，乳在胸部，胸部猶天之太空也。最喜清明涼爽。倘或溫熱之霧氣瀰漫，而僅取淵、溪、池、澤之穴以瀉之，何能有濟？若得霹靂驚天，則雨過天晴，雲收霧斂，而溝渠漾溢矣。故取此之後，宜復取太淵，以疏瀉之也。三複此理，則知雜病法歌，太淵與列缺並用。后溪與列缺並用，等等法訣，即此意也。

願同道研究穴名，則能運用多方，而天人合一之義，愈以明矣。

本穴為手太陰之絡，為與手陽明經相互溝通之捷經。致本經之氣，得過陽明而上達頭腦。此下各穴，乃本經梢末之餘氣耳。在診斷上觀察，陰經之氣不足，則形成陽經之氣偏盛，而感覺手足灼熱。若陽經之氣不足，則形成陰經之氣偏盛，而成覺手足清冷。若二經之氣俱不足，則厥逆矣。其他各經之陰陽構通，亦同此理。倘遇此等證候，可於主客原絡諸穴調停處理之。

經渠

本穴善能瀉熱開瘀，猶浚源疏流也。其所治症為胸脹、暴痹、喘咳、氣逆、胸背痛、喉痹、掌中熱、鬱熱、汗不出等症。總以開瘀瀉熱為主，猶分洪流為多渠也。故名「經渠」。雖曰脈會太淵，本穴有同用焉。

太淵

本穴為脈之大會，通達十二經絡，猶水流之交匯也，故名「太淵」。太，大也；淵，深也，會經渠之總匯而得名也。

治肺脹、喘滿、狂言、嗌干、妒乳等症，總以清涼退熱之功為多。凡諸鬱熱之宜以清涼者，皆可取此。

《道藏》云：「太淵玉漿，甘如飴」。原註：「太清之淵隨時涼」。即以本穴功在清涼，故名之為「太清之淵」，簡稱「太淵」。

魚際

穴在手拇指本節后，掌內側豐肉際，形如魚腹，古稱此處為魚。《靈樞◎經脈篇》云：「手太陰之脈……入寸口，上魚，循魚際出大指之端。」因名本穴為「魚際」。張隱菴謂「有如魚腹，因以名之」。蓋謂魚處之邊際也。

少商

肺屬金。金，在音為商，於時為秋。本穴為手太陰之末，交傳手陽明之初，出陰經而入陽經。功能通瘀解熱，以其具金氣肅清之力也。因名之以「商」。「商」即五音之商音。商之氣令雖屬肅殺，但其初令，尚含生意，故為「少商」。

本經之氣，由列缺傳入手陽明之經，循經向上進行，連接十二經脈，如環無端。

前言手太陰之氣，既由列缺通過陽明，循經上行，其餘氣貫入拇指則可，而曰傳入陽經以商陽為行氣之初，恐有未能。因拇食二指分歧不能由指端飛越也。本經之氣由其絡穴通過陽明，大部循臂外廉上行，小部順其貫力之勢，分抵食指之端，折而回行，合併陽明之氣，隨而上行也。其他各經之陰陽交接，均同此理。

本文由「靈素館賬號」發布，2017年02月08日