過敏原檢測，你查對了嗎——皮膚斑貼試驗在過敏原檢測中的應用
來源：上海市皮膚病醫院皮膚與化妝品科
生來具有過敏體質的人可能從小就遭受過敏性疾病的瘙癢折磨，而有些人本來不過敏，在生命中的某一個時刻卻開始過敏了，從此開始反反覆復出現皮疹，伴隨著難耐的癢。若是能找到過敏的原因則能從源頭上避免或減少接觸過敏原，就可以很大程度上減少過敏性疾病發作的次數，甚至不再反覆。
現在就帶你一起了解應該怎麼選擇常見過敏原的檢測方法
世間萬物，可能導致過敏的東西也很多，尋找過敏原的關鍵點是自己要關注生活中哪些東西可能導致自己過敏了或者病情加重了。如果是花粉，可能春季病情會季節性發作，或者去了公園等植物多的地方會加重，如果是食物則會表現在進食可疑致敏食物后出現皮疹，若是藥物則會在用藥后一段時間裡發疹，若是接觸性過敏，會在接觸部位甚至接觸以外的部位出現皮疹等。
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如此林林總總，其實針對不同的過敏原有不同的檢測方法，大家最熟知的就是抽血查過敏原了，也有人做過皮膚點刺試驗，但是抽血化驗和皮膚點刺試驗只能查IgE介導的速髮型過敏反應。主要針對像蕁麻疹、過敏性鼻炎這樣的速髮型過敏反應。檢測的過敏原種類主要為吸入性的過敏原比如花粉、塵蟎、黴菌或部分常見食物過敏原。
那麼像濕疹、部分葯疹、以及過敏性接觸性皮炎，這類疾病中大多屬於遲髮型過敏反應，其致敏原多為化學物質，例如染髮劑中的對苯二胺或金屬中的鎳或藥物中的化學成分。這類過敏原該怎麼檢測呢？
對這類過敏原的檢測非診斷型皮膚斑貼試驗莫屬了！可能大家聽說不多，但是它可是診斷接觸性皮炎的金標準哦！！！
診斷型斑貼試驗與抽血和點刺試驗相比操作過程雖然相對繁瑣，但正如上述介紹的，二者針對的疾病種類及變應原種類不同。我們應該根據不同的疾病反應類型選擇恰當的檢測方法。
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1.哪些過敏性疾病適合用皮膚斑貼試驗來檢測過敏原呢？
如接觸性皮炎：接觸已知、不確定或未知的物質引起過敏，比如帶金屬耳環、項鏈、手錶；甚至帶有金屬扣的腰帶導致都可接觸性皮炎；
如職業性皮炎：理髮師經常接觸燙、染、洗、護產品導致的手部皮炎，手機維修工、汽車維修工等經常接觸粘合劑、機油導致的手部或身體其他部位的過敏；
如不明原因的慢性過敏性皮炎，或者慢性濕疹：家庭主婦經常接觸洗潔精等清潔產品導致手部濕疹；
還有化妝品皮炎：本來想呵護面子的你做了個面膜，全臉過敏啦，種草很久的一款明星產品，期待的神奇效果沒有出現，倒是意料之外的過敏撲面而來。
2.什麼是皮膚斑貼試驗，斑貼試驗是怎麼檢測過敏原的呢？
斑貼試驗(Patch Test)是輔助診斷皮炎濕疹患者致敏原一個簡單、可靠的方法。它的應用已有百年歷史，對遲髮型過敏性皮膚病診斷的可靠性已經得到了充分的證明。斑貼試驗通過將可疑的致敏物放置在特製的小室內敷貼於人體皮膚(常在後背、前臂屈側)，經過一定時間，根據有無陽性反應來確定受試物是否系致敏原(即致敏物質)。如能從中查到引起機體過敏的物質，就能更早的有針對性的預防和治療。
檢測過程：將預處理后的可疑致敏物或者標化的過敏原
成分加入斑試器后貼敷於背部脊柱兩側或前臂屈側，貼敷48小時（2天）後去除斑試器，然後在第72小時（第4天）和96小時（第5天）觀察皮膚出現的反應，必要時可增加觀察次數（如第7天再次來訪），最終通過對皮膚反應的判讀得出結果。
整個過程看似繁複，但是一旦明確了致敏原，對於疾病的預防和診治卻能起到關鍵性的作用哦！
3.斑貼試驗可以檢測哪些過敏原？
斑貼試驗的常見過敏原有很多種，並針對不同的疾病有成套的標化過敏原可用，比如化妝品系列、藥物系列、理髮師系列、金屬系列、殺蟲劑系列、塑料和膠水系列、橡膠添加劑系列等等，如果你不知道自己對什麼接觸性過敏原過敏，還有綜合變應原系列供你選擇，包含了常見的引起接觸過敏的致敏成分。
4.斑貼試驗期間的注意事項
A.受試部位保持乾燥，在敷貼的48小時里背部不能沾水或過多出汗，避免清洗並避免劇烈運動減少出汗，以免敷貼的斑試器自行脫落或不能有效敷貼，從而影響試驗結果。其他正常的工作及生活是不受影響的。
B.斑試期間不宜搔抓斑試部位，如果在敷貼過程中出現明顯燒灼或不能耐受的瘙癢，應及時和醫生聯繫或自行去掉斑試物終止試驗。
C.試驗過程中皮膚出現的陽性反應大多可在一周內消退。
5.結果解釋
目前所有的過敏原檢測方法其靈敏度及特異度都不是100%的，但斑貼試驗的特異性比較高，通俗講，如果出現明顯的陽性反應，則說明你對該試驗物過敏。
如果你用化妝品經常過敏，苦於化妝品選擇困難；如果你有傳說中的主婦手，「欲罷不能」；如果你的職業長期接觸化學物品，深受其擾；如果你的皮炎濕疹反反覆復，痛苦不堪……或許你應該做個斑貼試驗查找一下原因了。正確有效的規避過敏原，還你健康美麗肌膚!
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