皮膚惡性黑色素瘤的不同分型有相應的臨床表現

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惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。原發性黑素瘤均由表皮內的黑素細胞增生所致，其表現為色素濃重的逐漸增大的結節，周圍可繞以紅暈。其發病率雖較基底細胞癌、鱗狀細胞癌低，但惡性度大，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。

皮膚惡性黑色素瘤的不同分型有相應的臨床表現。

1.結節型

此型臨床最為常見。其特徵是腫瘤呈結節狀突出於皮膚表面，顏色較為一致，為黑褐色或灰紅色，亦有偶見無色的。腫塊表面多規則，或菜花狀，或息肉狀，或菌狀。表面常發生潰瘍。腫塊於短期內常迅速增大，達數厘米不等。

2.蔓延型

此型呈表淺濕疹樣外觀，多由原位黑色素瘤浸潤發展而來，腫瘤周圍皮膚具有濕疹樣變化。蔓延型濕疹樣惡性黑色素瘤的邊緣不規則，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡紅色等雜亂色。

3.雀斑型

此型多由原位病變惡性雀斑發展而來。瘤塊附近表皮具有雀斑樣特徵。其邊緣變極不規則，但表面卻呈扁平狀，顏色多呈不同程度之棕色，亦可與蔓延型相似。

4.特殊型

腫瘤位於真皮深部和皮下組織內，呈小結節狀，境界清楚，但無包膜，呈現灰白色或灰藍色，質硬，常伴有局部淋巴結轉移。

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