名方廣用：炙甘草湯

在仲景的《傷寒論》中，炙甘草湯用於治療「心動悸、脈結代」之證，是由陽虛不能宣統脈氣，陰虛不能榮養心血所致。

臨證時，心煩、失眠、咽干舌燥、乾咳、盜汗皆為陰血不足；形瘦氣短、自汗、舌光色淡則為陽虛氣虛；心陰、心陽、氣、血不足則現「心動悸、脈結代」諸症，治應益心氣、補心血、養心陰、興心陽。

• 炙甘草湯方：炙甘草、人蔘、生地、桂枝、阿膠、生薑、大棗、麥門冬、麻仁

方中炙甘草、人蔘、大棗甘溫補中、化生氣血、益氣養心；生地、阿膠、麥冬、麻仁甘潤滋養心陰、補益心血；桂枝、生薑辛溫興陽通脈，煎煮時加酒以助藥力；諸葯合用，補而不滯、溫而不燥，共起益氣復脈、滋陰補血之功，故又稱「復脈湯」。

炙甘草湯臨證運用：

謝××，女，43歲。患者心悸、短氣，心煩失眠、關節痛日久。近日因勞則病勢日增，醫院診斷為風心病、心律不齊。

視其面色恍白，神疲懶言，動則心悸短氣更甚、口唇發紫，舌紅少苔，脈沉澀而結。此為心陰、心氣、心血、心陽皆衰之證。

處方：炙甘草9克，小紅參6克，生地30克，麥冬12克，阿膠9克（烊化），麻仁9克，桂枝6克，生薑9克，紅棗8枚，水煎服。

三劑后，不見其功，繼續服藥，連用十劑，心悸、短氣、失眠漸消，精神日增，其脈已復平和，時仍有結，后以炙甘草湯與桂枝芍藥知母湯反覆交替服用，心律恢復正常。

此類病例，中醫稱「虛勞」。其病損部位多在五臟，其病理性質皆為氣、血、陰、陽虧損，且氣血同源，陰陽互根，常會一損俱損，一榮俱榮。病情複雜，治療困難。

治療慢性勞損之證，不可操之過急，以體虛為本，治體虛勝予治病，臨證多在補「體」之中，疾病得以康復。

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