從這些功效，認識威靈仙是怎樣一味「仙藥」

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文章來源/《時珍國醫國葯》《遼寧中醫雜誌》

導讀：

張廷模老師《臨床中藥學》裡面講威靈仙這個葯的命名時說到：「這個葯為什麼叫做威靈仙呢？前人就是說威，言其比較峻猛，靈仙呢，言其療效比較好。」古人對於藥物的命名是很講究的，那麼這味葯究竟是有如何神奇功效以至於有這個響噹噹的名字呢？

威靈仙臨床新用舉隅

威靈仙系毛茛科植物威靈仙棉團鐵線蓮或東北鐵線蓮的乾燥根和根莖。為中醫臨床常用中藥，資源十分豐富，價廉易得。本品具有祛風除濕，通絡止痛之功效。用於風濕痹痛，肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利，骨哽咽喉等症的治療。

近年來，隨著其藥理與臨床研究的不斷深入，臨床應用範圍也不斷擴大。在此，筆者僅就本院該葯新用的一些情況簡介如下。

01 治療乳癖

乳腺增生或乳腺小葉增生是中年婦女的多發病，中醫稱為「乳癖」。

用威靈仙30g，柴胡12g，川楝子12g，瓜蔞30g，王不留行15g，海藻12g。隨證加減1劑/d，水煎服。治療本病收效速捷。

02 治療子宮肌瘤

《本草正義》中云：「威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之。」臨床上試用於子宮肌瘤的治療獲良效。

藥用威靈仙40g，鱉甲30g，桂枝12g，丹參15g，炮山甲10g,水蛭6g，黃芪24g，香附12g，路路通15g。1劑/d，水煎服，24劑為1療程。

03 治療食道癌

威靈仙通散作用較強，故試用於治療晚期食道癌，吞咽困難，痰涎較多者。

藥用威靈仙30g，荷葉12g，加食醋少許。水煎頻服。一般15d后諸證得以緩解。

04 治療結石症

威靈仙具有通散及消克作用，所以對結石症的治療亦有較好療效。

藥用威靈仙30g，滑石60g，海金沙30g，金錢草30g。煎水代茶飲，1劑/d。治療尿路結石100餘例，療效顯著。另外，應用此方加減治療肝、膽結石，亦有良效。

05 治療各種痛證

威靈仙具有鎮靜止痛作用，臨床上用於治療久治難愈的頭痛、牙痛、胃脘痛等多種痛證，常加入本品，每每應手取效。

威靈仙配白芍、白芥子、白芷、川芎、蜈蚣等治療偏頭痛；配全蠍、馬錢子、葛根、丹參等治療血管神經性頭痛和三叉神經痛;配牛膝、生石膏、細辛、川椒等治療牙痛；配熟地、女貞子、肉桂、牛膝等治療頑固性口腔潰瘍；在辨證方中加入本品治療胃脘痛，均有較好療效。

06 治療骨刺、骨質增生

用威靈仙適量，研為細粉，加食醋調成糊狀，外敷患處(若上熱敷，效更佳);並配合威靈仙24g，木瓜15g，白芍30g，當歸15g，五加皮15g，透骨草9g，土鱉蟲6g，狗脊9g，甘草6g。水煎服，1劑/d，7劑為1療程。治療足跟骨刺、骨質增生有較好療效。

07 治療咳喘

《中藥大辭典》載：威靈仙，能消痰涎。驗之臨床，既可消痰，尚可止咳喘。

威靈仙配地龍、桃仁、萊菔子、葶藶子等治療支氣管哮喘;配止嗽散治療經久不愈的感冒咳嗽;在辨證方中加入本品治療老年慢性支氣管炎等，均有療效。

08 治療痔腫、小兒龜頭炎

威靈仙60g，加水500～1000ml，濃煎去渣后，溫洗患處，4～6次/d,1劑/d。3d后腫脹即可消退。

09 治療牛皮癬

威靈仙對牛皮癬的治療有一定療效。

藥用威靈仙90g，水煎早晚各服1次，藥渣用紗布包好塗擦患處，療程不限，以癬屑脫盡為止。

10 治療呃逆

呃逆屬西醫膈肌痙攣病，頑固性呃逆可持續數日，甚則十數日不愈，威靈仙有較好解痙效果。

藥用威靈仙30g，人蔘6g，丁香6g，柿蒂10g，代赭石30g，鉤藤15g，半夏10g，白芍15g，甘草6g。水煎服，1劑/d。多數患者3～5d即愈。

綜上所述，威靈仙在諸多病證的治療中均有較好療效。無論是寒證熱證，偏虛偏實，均可用之。其劑量可視病情而定，新病宜輕，久病宜重。特別是對頑宿之證，用他葯無效時，加入本品，常獲良效。

淺談威靈仙的臨床應用

威靈仙是我們熟悉而又常用的中藥之一。全國各地均有此葯，只是有品種之差異而已。如在長江流域所產主要為「錐花鐵線蓮」，華北，山東等地所產主要為「棉團鐵線蓮」，東北地區主要為「東北鐵線蓮」，還有我國南方的「南鐵線蓮」等等。這些不同品種的威靈仙，其功能主治是基本相同的，只有一種「鐵絲靈仙」，別名叫「鐵腳威靈仙」的，其功能主治有些差異。

從臨床上和古今方劑組成上看，多數是應用威靈仙之「祛風濕、通經絡」作用，這一點「鐵絲靈仙」和其它各種威靈仙基本相同，至於其它方面「棉團鐵線蓮」或「東北鐵線蓮」等威靈仙的功能主治就範圍廣泛得多，並不局限於祛風通絡了。

如一般所熟知的靈仙治魚骨梗喉，用威靈仙煎服后，魚骨可自動脫落，這是什麼道理呢?據實驗證明，威靈仙有緩解平滑肌痙攣的作用。服藥后可使平滑肌鬆弛，魚骨自動脫落。根據能緩解平滑肌痙攣的作用，在臨床治療上，對於肝胃氣疼、肝膽濕熱、腸癰、腹疼等症，也就是說對胃腸痙攣性疼痛、慢性闌尾炎、膽囊炎等肝膽及胃腸系統疾病中所用之方劑內，加上威靈仙頗有其效。

另外在我地區老中醫李含璋醫案中(未出版)，也有這方面的記載。如李老大夫所用之「寬腸消積湯」中就有威靈仙，方中用威靈仙行積快氣，通大小腸氣閉，可治積聚。共治療積聚、腸粘連、慢性闌尾炎等五十餘例，收到良好效果。

李老大夫在幾十年的醫療實踐中，所用的「疼麻飲」方中，也用了威靈仙，以威靈仙疏豁肌腠之間的濕邪，並能活絡通脈而定疼。在治療腰腿疼、肩臂疼中也收到滿意的效果，其中有七例肥大性脊椎炎患者，也基本治癒。

李老大夫還用威靈仙代替甲珠和皂刺，用以治療癰疽腫瘍，能行氣疏肌、活絡、解郁。可使瘡瘍潰破早而疼痛輕，也收到一定的效果。

另外威靈仙宣風的作用也是很強的，他不僅能治療風痹，寒濕痹等症，還能治療㾦蕾風(蕁麻疹)，這是因為它含有抗組織胺的作用。

威靈仙還有鎮痛作用，對三叉神經疼、偏頭疼、牙疼效果也很好。我公社谷屯大隊群眾，近幾年用鮮威靈仙外敷治療牙疼，也收到一定的效果。

除此之外，據報導，威靈仙對急性黃疽性肝炎、急性扁桃體炎、角膜炎，都有一定的效果。

綜上所述，一般所用的威靈仙(除鐵腳威靈仙外)其功能主治範圍較廣，且有一定的較好療效，大體有以下各種功能。

01 抗風濕作用：可治療風濕性關節炎，肩關節周圍炎，肌肉筋腱損傷等症。

02鎮痛作用：可用於偏頭疼、神經疼、牙疼、關節疼等症。

03 抗過敏作用：用於治療蕁麻疹.

04 抗炎作用：用於治療急性扁桃體炎、角膜潰瘍、瘡癤、慢性闌尾炎等症。

05 緩解平滑肌痙攣，增加離體腸管興奮性，治療魚骨梗喉、胃腸痙攣性疼痛、肝系統疾患，慢性闌尾炎、腸粘連等症。

祖國醫學本草書籍中早有這些方面的記載，這在《藥性賦》中就明確指出「威靈仙宣風通氣，其用有四，推腹中新舊之滯，消胸中痰涎之痞，散痾癢皮膚之風，利冷痛腰膝之氣」。在《本草綱目》中記載的就更為詳細。這些記載明確指出了威靈仙可治風寒濕痹、脘腹疼、痞症、肝胃氣疼、腸癰、㾦蕾風、偏頭疼、牙疼等症。至於消胸中痰涎之痞，有待於今后臨床實踐證實。

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