孩子身上長痘痘，要學會辨別是不是手足口病

孩子身上長一點痘痘，很多家長就恐慌起來，生怕是患有手足口病，如何辨別是不是手足口病呢？

分辨手足口病和水痘

手足口病是由腸道病中的柯薩奇16病毒引發，而水痘是由水痘病毒引起。

鑒別點1：長「痘痘」的位置不同。

手足口病「痘痘」主要出現在口腔黏膜、手和腳部，同時伴隨口咽或口腔潰瘍癥狀；

水痘屬於全身癥狀，一般「痘痘」遍布全身，以前後胸、腹背部最多，此外，頭皮上、腳底下、手指、手掌都可能出現「痘痘」。

鑒別點2：痘痘不太一樣。

手足口病的疹子個兒小且顏色更紅些，癢感不明顯。在低熱的同時，還有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身癥狀。口腔黏膜上的皰疹，大約1-3mm大小，皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍，灼痛感很明顯；手心、足趾背面等易摩擦部位，出現的一般是紅色斑丘疹或水皰，從幾個至幾十個不等。一般為7-10天。

水痘在發熱的同時或是第二天，即可出現米粒大小的紅色痘疹，在幾小時后，痘疹就變成明亮如水珠的皰疹，個頭稍大且皮薄，有癢感。一般病情會持續1—2周。

鑒別點3：伴隨癥狀不同。

一般手足口病患兒有咽喉腫痛、因咽痛導致拒食的現象。

水痘患兒沒有咽喉腫痛、因咽痛導致拒食的現象。

分辨手足口病和丘疹性蕁麻疹

丘疹性麻疹是過敏性皮膚病，大部分是因為昆蟲叮咬后出現水皰、丘疹等皮疹癥狀。

鑒別點1：水皰特徵不太一樣。

丘疹性蕁麻疹的水皰呈皮膚色或淡紅色或淡褐色，大小不等，摸起來較硬，周圍無紅暈，患兒多會劇烈瘙癢，可群集或散布，多見於胸背和四肢。

手足口病多為大米性狀的橢圓形白色水皰，周圍有紅暈，看起來比較乾癟，不癢，多見於指腹、手掌心、腳掌心、口腔等部位。

鑒別點2：伴隨癥狀不同。

手足口病多不發癢，一般不會過度影響寶寶睡眠。

丘疹性蕁麻疹往往伴隨劇癢，以夜間尤為明顯，嚴重影響寶寶睡眠。

分辨手足口病和皰疹性咽炎

皰疹性咽炎是種比較特殊的感冒。在臨床門診中，一般每100個感冒患者中，就有5至10個可能是皰疹性咽炎。

鑒別點1：皰疹位置不一樣。

皰疹性咽炎的皰疹僅僅出現在口腔內，而患手足口病的大多數孩子先是嗓子里有皰疹，后發展到手腳心，少見於長在手腳背，並伴有發燒。

鑒別點2：疹子特徵不同。

手足口病出的疹子一般如小米粒或綠豆大小，周圍有發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結痂。而皰疹性咽炎皰疹的初期是灰白色的小丘疹，周圍紅暈，以後變成發亮的皰疹，破潰以後變成小潰瘍。多數可見丘疹、皰疹和潰瘍同時存在。

分辨手足口病與口腔潰瘍

一般的口腔潰瘍是皰疹病毒引起，以潰瘍為主。而手足口病是腸道病毒所致，以皰疹為主。

鑒別點：發病癥狀不同。

手足口病的癥狀是手心腳心口腔、臀部都有小紅疹而且伴有發熱現象。

口腔潰瘍的癥狀就是口腔、喉嚨、軟硬鄂、上下唇內側等處有小紅疹大多不發熱。