• 房后傷風案：

王xx，男，25歲。患者身材高大，體魄雄偉。夏季某日與妻子同房后，因覺燥熱而置兩腿於窗戶之上，迎風取爽。幾天後，左腿疼痛，左小腿拘攣而屈伸不利。針、葯屢治不效。脈弦遲，舌苔水滑。

處方： 桂枝18克 附子12克 白芍9克 生薑9克 炙甘草6克 大棗7枚 木瓜9克 獨活6克。

服藥二劑后，痛止腿伸而愈。

• 按：

房事之後，精泄而內虛，不知慎護，但圖涼爽，使風邪乘虛而入。《素問·風論》說：入房汗出中風，則為內風。脈弦遲而舌苔水滑，則陽氣內虛。外來之風邪，必須從外解而去；陽氣內虛，則必幕顧正虛。選用桂枝加附子湯外解風邪，內壯陽氣。再加木瓜以利筋骨，加獨活以散風氣。此外，本方還常用來治療老年人因陽氣不足而感受寒邪，見證以脈沉而汗出惡風為主，可以起到溫經扶陽，正邪兼顧的作用。需要指出的是，桂枝加附子湯原本是治療「漏汗」的，《傷寒論》說：太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屆伸者，桂枝加附子湯主之。可見，漏汗的產生是由於發汗太過，陽氣不能固攝津液，導致津液外泄。桂枝加附子湯，不僅能夠溫補陽氣，而且還能通過補陽而達到攝陰止汗的目的。臨床上用來治療頑固性的自汗證也每奏奇效。

• 附：漏汗案一則

崔xx，女，51歲。患自汗證十多年，屢經中西醫治療而不愈。患者每日自汗出不止，浸濕內衣，每日換衣3---4次，一年四季皆如此。上半身汗出多於下半身，左半身汗出甚於右半身，稍有勞作更甚。伴有惡風，肢體屈伸不利。其人體態肥胖，但終日感覺體疲乏力。舌質淡嫩，苔自而脈緩，辨為陽虛漏汗證，用桂枝加附子湯，服前三劑時有奇特的反應，每次服藥后約一時左右，自覺全身皮里肉外有一種如雪溶化般的感覺。服第四劑葯后，周身皮膚進而出現針刺般的疼痛感覺。2小時后，疼感消失，頓覺舒適無比。三劑葯服盡，而十年之自汗已止．用桂枝湯加黃芪、白朮各10克善後全愈。

推薦下載：全新中醫家3.3.2。五十萬中醫人專屬軟體，只專註中醫領域。【社區】以醫會友，廣交天下同道。【工作室】助力中醫打造個人品牌，提升醫患互動，創建自己的工作室。【會議服務】全國中醫會議培訓隨時報名，輕鬆加入中醫名師互動圈。下載地址：http://www.zhongyijia.com.cn/down