尿潛血不要怕,「對症治療」才是重點!

尿潛血是怎麼回事?哪些情況可以出現尿潛血?

尿潛血是通過尿常規檢查出來的,尿常規中有一項紅細胞。如果紅細胞增多(正常是陰性的),以其數量來講,少數就可以稱為尿潛血,而尿潛血本身也可以作為一個指標。

尿潛血原因很多,出現尿潛血陽性一般情況下要考慮腎臟的問題或者是尿路感染引起的。其他常見原因如下:

尿潛血常見原因一是炎症,一是結石,再則是腫瘤。關於炎症方面,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生,結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便秘也可能造成潛血。

另外腫瘤也會引起潛血,如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤,當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為余尿多,膀胱易發炎,前列腺表面血管充血,加上小便困難,在用力解尿后,可能發生血尿或潛血的情形。平時還應定期複查尿常規,如果還是有潛血,應該到腎內科就診詳細檢查。

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對於腎病引起的潛血也不容忽視,一定要及時到醫院檢查治療,修復受損的腎臟組織,系統的治療,還要注意日常的保養。

尿潛血和血尿是一回事嗎?

尿潛血是血尿嗎?兩者怎麼區分?臨床上很多檢查結果是尿潛血陽性,說明尿中含有紅細胞成分,而不是真正從顯微鏡下見到的有形態的、完整紅細胞,而是電腦檢查出來的紅細胞組成成分。

正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。

當然,尿潛血可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生,結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便秘也可能造成潛血。

一般情況下尿潛血可以歸因於下列三項原因,一是炎症,一是結石,再則是腫瘤。關於炎症方面,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生。只有當顯微鏡檢查尿中紅細胞大於3個/Hp時,才能診斷為血尿。

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血尿常見的病因有:

1、泌尿系疾病:如腎臟疾病(急慢性腎炎、腎盂腎炎)、泌尿系感染、結石、腫瘤、損傷、先天畸形等。

2、全身疾病:如、血液病(血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血熱、猩紅熱、敗血症等);

3、其他原因:如運動性血尿、藥物性血尿、特發性血尿等。

不論是尿潛血還是血尿,都應該引起重視,仔細區分規範的治療。

尿潛血怎麼治療?

在檢查結果出來后,潛血困擾著某些人,除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外,我們還應進行相關的檢查以確診,當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外,應考慮腎臟疾病的可能性。腎病尿潛血應該怎麼治療?

當出現潛血后,應該儘快到醫院檢查治療,不容忽視,很多尿潛血患者就是在初期忽視了治療從而耽誤了病情。

在腎臟疾病中,如急慢性腎炎、腎盂腎炎等都會出現潛血,當各種病理損傷導致受損腎臟局部微循環障礙而使腎臟組織缺血、缺氧,從而釋放炎性介質,啟動腎臟纖維化的進程。此時腎小球會發生局部病理改變:系膜細胞增生,系膜基質增多,腎小球基底膜發生改變,導致電荷屏障損傷,腎臟通透性增加,從而會出現尿潛血、蛋白尿。

隨著潛血的漏出,腎臟損傷也進一步加劇,腎小球也逐步進展到纖維化、硬化階段。臨床上應採取系統地針對性的治療,及時阻斷腎臟纖維化的進程,避免腎功能單位的逐漸減少而導致腎功能衰竭。

對於潛血的治療,不能單純的看化驗指標,而是要從根本上進行治療,治標又治本,要重點修復受損的腎臟組織,改善腎臟微循環,阻斷腎臟纖維化進程,從根本上治療,另外可以通過飲食來輔助調理,使其更快恢復。

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