「粉瘤」到底是一種什麼「瘤」?金玉其外敗絮其中的皮脂腺囊腫!

洗澡或換洗衣物時,你有否注意到自己臉上、身體表面會冒出比一般青春痘稍大的凸起,隨著時間流逝,它還會一天天變大,以為它是青春痘么,那你可就太小看它了。這種凸起物—粉瘤,學名—皮脂腺囊腫。

皮脂腺囊腫是怎麼形成的?

皮脂腺囊腫俗稱「粉瘤」,多分佈於人體的皮膚或皮下組織內,是由於皮脂腺排泄管受到阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。

皮脂腺囊腫有什麼特徵?

其好發於頭皮和顏面部,其次是軀幹部。由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小。皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。

皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,一般在1毫米內,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。皮膚顏色可能正常,增大過快時,表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於複發。

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1.腫物呈圓形,小者似豆大,大者經達數厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。

2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。

3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。

為預防皮脂腺囊腫的發生,應注意以下方面:

1.保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開口通暢,利於分泌物排泄。

2.面部皮膚搔癢時,不能任意抓破,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物瀦留,促使皮脂腺囊腫形成。

3.不隨便擠面部皮膚小癤。

皮脂腺囊腫如何治療?

皮脂腺囊腫最常用的根治方法是局麻下手術切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,手術簡單,在門診即可進行。應當盡量完整地摘除,不殘留囊壁,否則易複發。由於皮脂腺囊腫多發生於面部,故手術切除時應考慮到美容效果,可採用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,皮膚在無張力下縫合,可避免切開瘢痕生長,以達到美觀效果。

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術前有感染及手術後為控制炎症,均要適當使用抗生素類藥物。已合併感染的皮脂腺囊腫應在感染控制后再手術切除病灶。對於局部感染不能控制或已經合併膿腫者應切開引流。

CO2激光、電離子微創法被認為是治療無合併感染的囊腫的好方法,由於其操作簡單,切口小,出血少,不用縫合,幾乎不留瘢痕,複發率低,尤其適合於顏面部皮脂腺囊腫的治療。

如何預防皮脂腺囊腫?

為預防皮脂腺囊腫發生,應注意以下方面:

1.保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開口通暢,利於分泌物排泄。

2.面部皮膚瘙癢時,不能任意抓撓,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物瀦留,促使皮脂腺囊腫形成。

3.不擠面部皮膚癤等。

本文醫學內容來自於中國醫學科學院皮膚病醫院皮膚外科王寶璽主任醫師!

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