維生素B1對人有多重要?帶你認識wernicke病

導讀:

小白兔天天吃胡蘿蔔和青菜,那是絕對不會得wernicke病。

但是人----是可以得的!

當長期酗酒、長期營養不良或腫瘤患者,導致VB1缺乏時,請當心wernicke病。

Wernicke病(WE)的發病年齡多為30~70 歲。男性比女性稍多。WE 病死率為10%~ 20%,但如能及時診斷和治療,患者可以完全恢復。

WE的起病一般較慢,嘔吐和眼球震顫是最早出現的癥狀,眼肌麻痹是本病的特徵之一,共濟運動障礙常在眼部癥狀之後出現,初起時癥狀相當嚴重,幾天之內即發展到難於站立及步行,輕型病人則表現為小腦性的共濟失調,走路時步基較寬,易於傾跌,個別病人還可伴有言語含糊、構音不連貫等現象。

典型的 WE患者可出現3組特徵性癥狀:眼肌麻痹、精神異常和共濟失調。大多數患者還伴有低體溫、低血壓和心動過速。部分患者還可有肝病、心力衰竭、胰腺炎和周圍神經疾病等合併症的表現。

Wernicke腦病-病例1

女,52歲。Wernicke腦病。雙側丘腦及尾狀核頭部高信號;T1WI增強無強化;DWI在:雙側丘腦高信號,與彌散減少相一致。

Wernicke 腦病-病例2

男,36歲。酗酒,典型位於丘腦內側。導水管周圍、中腦被蓋、乳頭體(多見慢性酒精中毒者),也可出現點狀出血、對比增強、彌散受限

Wernicke病影像學表現:

MRI:W E 患者的雙側丘腦和腦幹有對稱性病變, 其典型的改變為第三腦室和導水管周圍有對稱性長T2 信號影,而且乳頭體萎縮被認為是急性W E 特徵性神經病理異常。在W E 急性期,MRI 檢查發現第三腦室和導水管周圍區域T2 加權像信號增高;而在6~12 個月以後的恢復期, 增高的信號就會降低或消失。

WE的治療關鍵是針對病因治療。口服或肌注維生素B1不是首選的治療方法。

告誡節食的美眉們,吃飯可以治病的哦!!

公眾號:e診斷醫學社區(ezhenduan521)

你可能會喜歡