哪些糖尿病患者需要用胰島素治療?
一、1型糖尿病
不論有無急性和慢性併發症,均需終身胰島素替代治療,不可突然中止。
二、2型糖尿病
1. 併發糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性酸中毒者。
2. 經飲食控制、適當運動和足量口服降糖葯治療失敗,以及病程長久,胰島功能衰退者。
3. 伴有嚴重的心、肝、腎、腦、眼等急性和慢性併發症者。
4. 外傷、手術、急性和慢性感染等應激狀態者。
5. 糖尿病患者妊娠時,為避免胎兒先天畸形,應使用胰島素治療,嚴格控制血糖,直至分娩后。不孕或多次流產的糖尿病婦女,可用胰島素治療,有利於正常受孕及胎兒的正常發育。
6. 初發的2型糖尿病,特別是消瘦型,在嚴格控制飲食的基礎上,可行短期胰島素治療,有利於消除葡萄糖毒性作用,減少停用胰島素后對降糖藥物的需要量。
三、繼發性糖尿病
各種繼發性糖尿病,如類固醇性糖尿病等。