婦科醫生:絕經期出現這種情況,馬上去醫院查子宮!

「大姨媽」確實是脾氣大的一個親戚,但是它也是講道理、講規律的,正常的情況下,它每個月來的時間和走的時候都是固定的。但是如果你的月經經常四五十天都不來一次,但來一次就要歷時十多天,那你一定要注意了。

有一天,一位中年患者被她老公送來我們門診,整張臉跟紙一樣白,人已經昏昏迷迷的,聽他丈夫講,下半夜起來上廁所突然覺得頭暈,連起身的力氣都沒有,才連忙從郊區趕到大醫院來治。

我給她做檢查,發現她褲子上都是血,血壓非常低,血色素還不到50個單位,貧血情況非常嚴重,經檢查在排除了子宮內膜腫瘤、感染等器質性疾病,也沒有懷孕后,我診斷是功能失調性子宮出血,當時立刻輸血幫她補充了血液,同時採取了止血措施,才控制住了病情。

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等她穩定一些,才問她最近月經的情況,她說自己當天下午就發現流了一大塊像豬血一樣的血塊,感覺快到更年期了,身邊很多年齡差不多的婦女在這個時候都是這樣,月經很不準時,量也時多時少,就沒怎麼在意,而且她最近兩年也是這樣,有時候一兩個月都不來,好不容易來了又斷斷續續要20多天才走,感覺也流不幹凈,只是身體也沒感覺又什麼不對,女人嘛,月經這麼來來走走也是正常,就只顧著忙家裡的事了。一直到了下半夜,下面血流了一天人就感覺不太舒服,全身沒力氣,還以為累到了,想起來去個衛生間把血處理一下,才發覺天旋地轉的,一點力氣都沒有,褲子剛剛提起來,人就載在了地上,老公這才趕緊把她送來。

在生活中,月經的變化確實能提醒我們身體出了狀況,正因為到了更年期月經不規律才更應該注意,這個患者是比較典型的絕經前期功能失調性子宮出血,幸好送得還算及時,要是晚來一會兒,失血過多,後果不堪設想。我們在患者身體調養好之後安排了清宮手術,術后住院修養了十多天出院了,臨出院我再三囑咐不能再這麼粗心大意了,尤其在激素的調節上要重視起來,做到有問題及時就醫,沒問題定期複查。

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絕經期的女性,卵巢功能隨著年齡越來越大而自然衰退,卵泡的數量也慢慢減少,也不如年輕時能生長成熟,卵巢就分泌不出孕激素,孕激素少了,只在雌激素的作用下子宮內膜發生增生,當雌激素水平也不夠支持越來越厚的子宮內膜時,內膜就會脫落出血,而且脫落不斷,同時孕激素少了子宮內膜的動脈也不發生收縮,出血就一直持續止不住,導致出血過多。

這就像是在子宮裡有一道閘門,當在激素正常分泌調節的作用下,這道閘門就會每月一次開閘,放出淤積在子宮裡的子宮內膜和經血,如果內分泌發生了紊亂,激素分泌不正常,閘門要不就打不開,要不打開就關不上,造成月經淋漓不斷。

所以,千萬別覺得絕經期了月經不規律很正常,這樣一來就不走、量又多的情況發生了就要儘早檢查,及時治療,別讓子宮內膜一直增生不斷,發生癌變,那就後悔都來不及了。

作者:柳順玉,北京婦產醫院內分泌科副主任醫師,擁有近20年的婦科內分泌臨床經驗,治癒了數十萬例女性患者。著有《女人面色潤、婦科好、精神足,養好內分泌是關鍵》一書。

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