如何正確護理產後傷口?

年輕一代的媽媽,因為缺乏經驗,對於產後護理知識知道的可能會很少。其實,媽媽在產後,尤其要注意產後傷口護理。那麼,如何正確護理產後傷口呢?佰佰安全網接下來與您分享相關產後護理小知識。

產後傷口護理的概述

經過了分娩的撕心裂肺,寶寶終於降臨人間,然而疼痛並沒有就此結束,因為分娩時往往會留下一些傷口,產後傷口的種類可分為自然產傷口和剖腹傷口,產後傷口護理相當重要。

產後傷口的兩大類型

女性分娩時有兩種選擇,順產或者破腹產,兩種分娩方式造成的傷口不同。

1、自然分娩留下的傷口。自然分娩留下的傷口一般有兩種,一種是自然分娩時兒頭或先露部位對陰道組織的衝撞所造成的一些小損傷,傷口較小,有時為止血可能要縫一小針,產後自行癒合,無須特殊護理。另外一種是陰道撕裂傷,較大、較深,臨床上常常因裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷,或者是會陰側切留下的傷口,比較嚴重,容易發生感染,需要好好護理。

2、破腹產留下的傷口了。剖腹產畢竟是在腹部重新做一切口,一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種術式,現代一般採取下腹橫切式剖宮產,相對損傷小,瘢痕好看等。不管何種術式都要切七層縫七層,只有層次對和整齊,傷口才能癒合良好。

產後傷口正確護理方法

順產的產後傷口護理

順產一般會留下陰道撕裂傷口,或者會陰側切傷口。雖然自然分娩產後併發症少,相對復原速度比剖腹產來得快,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,所以在護理上也需要注意。特別是一定要注意防止外陰感染,會陰切口插線后裂開,傷口發生血腫等問題。

要點一:防止外陰感染

1、勤換衛生墊,避免濕透,傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難癒合。

2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由後向前擦,應該由前向後。

要點二:防止會陰切口拆線后裂開

1、產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。

2、當發生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。

3、拆線后的幾天內,避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

4、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

5、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。

6、不宜在傷口折線后當日出院,因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

要點三:避免傷口發生血腫

1、術后最初幾日內產婦應採取右側卧位,這樣可使傷口內的積血流出傷口外,不致發生血腫,也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。

2、術后注意刀口情況,如果在術后1-2小時內傷口出現疼痛,並且越來越厲害,應馬上與醫生聯繫,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。

要點四:傷口有水腫的處理方法

1、傷口水腫,在拆線前縫合線會勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷,濕敷,每天做2次。

2、卧位時抬高些臀部,以利迴流因而減輕水腫。

剖腹產的產後傷口護理

剖腹產手術由於傷口比較大,在產後護理方面一定要特別小心謹慎。由於手術傷口範圍較大,剖腹產表皮的傷口在手術后5~7日即可拆線或取除皮膚夾,但是,完全恢復的時間大約需要五六周的樣子。如果護理傷口護理的很好,那麼可以縮短恢復周期。無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同,但因部位的不同,所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。

首先,必須注意感染的問題,皮膚的完整是保護身體的第一道防線,因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視,只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時,記得趕快回到醫院檢查;除此之外,陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應儘速就醫。其次,為了促進傷口癒合,不妨從以下幾個方面著手:

1、傷口未癒合前請勿弄濕或弄髒,萬一弄濕的話,必須立即擦乾,並塗上優碘。

2、術后,醫師會在傷口上貼美容膠,美容膠上再覆蓋紗布,紗布滿4天即可取下,或潮濕時須立即取下,美容膠約在一周后撕下,改貼換氣紙膠帶。

3、淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下,將傷口拭乾后〈無須擦藥〉,以3M透氣紙膠帶2條,寬2.5公分順傷口貼上。

4、貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合,以壓迫疤痕,以免變寬變厚,3~4天更換一次,可碰水,碰水以後用干毛巾吸干表面,滿月後貼一層即可,持續3~6個月。

5、使用透氣紙膠帶如有過敏情形,例如起疹、發紅、破皮現象,則暫時不要使用,待改善後再繼續使用。

6、剖腹產手術后住院期間,可根據自身情況向醫生諮詢,是用硅凝膠產品來促進疤痕的成熟,防止疤痕進一步增生。

7、每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘,減少疤痕產生。

8、避免陽光直接曝晒傷口,使疤痕顏色加深。

9、腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時,請返院就診。

10、免拉扯傷口,滿月後再作產後運動。

提醒:出院時,醫生會在新媽媽的傷口上貼一塊敷料包。這塊敷料包最多只能貼3天,到時候一定要撕掉。很多新媽媽怕傷口暴露在外面會引起摩擦,其實只要穿上生寶寶前的孕婦內褲,就能蓋住傷口了。另外,現在縫合傷口的多是羊腸線,萬一遇到線頭外露的情況,媽媽可別用剪刀去剪,也別試著去抽,等產後42天複查時,讓醫生來解決。

產後傷口發炎怎麼辦?

產後傷口發炎怎樣辦?一般護理和治療方法是排膿處理、坐浴浸泡傷口、口服藥物、傷口引流、清理傷口線頭、傷口清創等。

1、排膿處理:如果媽媽發現產後傷口處有化膿的情況,情況較輕時首先要做好排膿工作,可使用生理鹽水沖洗患者的傷口,沖洗后使用碘伏、雙氧水之類的藥物進行消毒殺菌。

2、坐浴浸泡傷口:如果新媽媽在護理產後傷口時護理不當,引發產後傷口炎症,可以選擇局部採用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴浸泡傷口,每天2次,每次約10—15分鐘,但不可長期使用。

3、口服藥物:在配合坐浴浸泡傷口治療的同時,根據需要配合藥物的治療,在醫生指導下口服一些抗生素類藥物。使用消炎藥也對傷口發炎有效,不過要注意在哺乳期用藥對寶寶可能帶來不良影響,具體的用藥要諮詢醫生,不能擅自用藥。

4、傷口引流:如果是由於傷口部位脂肪液化導致的無菌性炎症,需要做好傷口部位的引流工作,避免傷口積液產生。同時每天對傷口部位進行換藥,促進產後傷口快速癒合。

5、清理傷口線頭:如果由於傷口線頭導致的產後傷口發炎,需要及時清理傷口線頭,清理后使用生理鹽水沖洗傷口,同時塗上碘伏對傷口進行消炎工作,每天對傷口堅持換藥。

6、傷口清創:如果患者傷口炎症過於嚴重,出現了傷口化膿、甚至傷口潰瘍的癥狀,同時傷口長期不能癒合,應該到儘快到醫院做好傷口的清創工作。

促進產後傷口癒合的飲食

產後1~2周,產婦要排出體內殘餘胎盤形成的惡露,同時還要促進順產時陰道撕裂或側切及剖腹產後傷口的癒合,重視產後1~2周的飲食,對產婦的身體恢復大有幫助。在惡露排出的這段關鍵期里,產婦不宜大補,飲食應在清淡、稀軟的原則上多樣化,少吃桂圓、人蔘等補益性食品。

因為產後大補很容易導致血管擴張、血壓上升,容易加劇出血,延長子宮的恢復期,造成惡露不絕可以吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯麵、豆類及豆製品等。產婦傷口癒合期間應忌吃燒、烤、煎、炸和帶有刺激性的食物,口味過重的調味料如辣椒醬、芥末、胡椒一定不要吃。另外,含糖飲料、碳酸飲料等都應避免飲用。可以吃些富含碳水化合物、優質蛋白質、維生素A、維生素C的食物,如瘦肉、牛奶、蛋類、胡蘿蔔、西紅柿等,但不宜吃辣椒、腐乳、蔥、蒜、韭菜、蒜台等食物,這些食物不利於傷口癒合,容易引發感染。

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