什麼時候手術？都要手術嗎？腦膜瘤治療二三事

說起腦腫瘤，人們的第一反應就是「不治之症」「無可救藥」，可是對於腦膜瘤來說，它是一種顱內良性腫瘤，具有生長慢，病程長等特點，患上腦膜瘤，除了憂思驚恐之外，及時治療非常重要。那麼患上腦膜瘤到底應該怎麼治療呢？下面第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就來回答幾個大家的問題：

腦膜瘤早治療會不會比晚治效果好？

原則上是這樣的。腦膜瘤基本上沒有特別好的非手術治療的方法，原則上趁腫瘤比較小的時候，及早治療，手術的難度和風險也會小一些。

意外查出腦膜瘤，不管有沒有癥狀，都要做手術嗎？

隨著人們的健康意識越來越強烈，核磁、CT等檢查已經非常普及了，有的人只是體檢，或者因為其他疾病做頭部核磁時，意外發現腦膜瘤，但實際上患者完全沒有癥狀。

那麼，意外發現腦膜瘤，是否需要馬上做手術，要根據腦瘤的大小、位置、生長速度，以及是否合併腦水腫，是否出現癥狀，比如頭暈、頭痛，來綜合判斷。意外發現腦膜瘤，絕大多數患者早晚還是得手術，具體手術的時機應該找經驗豐富的醫生來判斷。

腦膜瘤患者出現哪些癥狀就說明要手術了？

只要腦膜瘤引起了癥狀，就需要儘快手術。腦膜瘤引起的癥狀非常多，取決於腫瘤的位置、大小。比如有的腫瘤很大，會導致腦內壓增高，出現顱內壓高的表現，比如頭痛、噁心、嘔吐。但通常腦膜瘤引起顱內壓高的問題時，表明病情已經很嚴重了。

腦膜瘤還會引發癲癇，也就是俗話說的「羊癲瘋」，患者會突然四肢抽搐，意識喪失、口吐白沫、小便失禁等癥狀。

對於那些顱底腦膜瘤，由於顱底分佈著12對非常重要的神經，腫瘤壓迫哪根神經，相應的神經功能就會受到影響。比如腫瘤壓迫控制眼球活動的動眼神經，眼球活動受到影響，看東西有重影。如果腫瘤壓迫了管聽力的聽神經，會出現聽力減退甚至耳聾。腫瘤壓迫舌咽神經和迷走神經，會出現吞咽困難、說話含糊不清、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。

總之，患者朋友應該根據自己的情況在專業神經外科醫師的指導下選擇一個適合自己的治療方法，及時診斷，早期治療才能有效控制病情。