血肌酐下降，就是腎功能變好？！你要知道的5個假象

我們知道，肌酐是肌肉在人體內活動的代謝產物，是一種排泄物，只要你身上不全是肥肉，就一定有肌酐產生。

肌酐本來是要通過腎臟排出體外的，當腎臟得病的時候排不出去，體內肌酐就高了。

很多患者不管腎功能是否正常，通常都會問：「醫生，血肌酐怎麼才能降下來？」

我們也都知道，血肌酐升高是腎功能不正常的表現，因此，很多患者就覺得血肌酐值越低，代表自己越安全、腎功能越好。

真的是這樣嗎？其實血肌酐值並不是那麼可靠。

有不少方法，是可以製造出血肌酐降低「假象」的。

01 短時間攝入大量液體，血液被稀釋，血肌酐會暫時下降。

02 飲食不當、營養不良或不活動，導致肌肉萎縮，也會使血肌酐降低。

03 利用藥物增加腎小管分泌肌酐，肌酐排出的多，血肌酐就會下降。

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04 利用藥物通過增加腸道排泄肌酐，使血肌酐降低。

05 檢驗科一般用的是肌氨酸氧化酶法，羥苯磺酸鈣的使用，會幹擾肌酐監測，掩蓋正常值，使查出來的血肌酐偏低。

遭遇了這些不穩定因素的存在，血肌酐的升降10%就沒有多大意義了。

此時，「內生肌酐清除率」在看腎功能好壞的方面，比血肌酐的監測就更準確了。

內生肌酐清除率，因其干擾因素較少，敏感性較高，可反映腎小球濾過功能和粗略估計有效腎單位的數量。它能比血肌酐更能準確反映腎臟受損的情況。