潛血+多了，腎病就嚴重？尿蛋白+多呢？這都不對！那以啥為準？

在臨床和患者溝通的過程當中，腎友們經常問：醫生，我剛被檢查出尿蛋白3+，這是不是已經很嚴重了？我還有救嗎？還有類似的比如潛血2+的，類似的事情經常出現......

這麼給大家說吧！此類問題，作為一名負責任的腎內醫師，無法直接回答你，對於腎病相關指標的檢測，我們所關注的重點指標也不是這個。

臨床上尿蛋白加號的多少不能直觀的作為尿蛋白嚴重程度的判斷標準，同理於潛血。

就先說說尿蛋白這個事情。

在大家的疾病意識當中，基本都認為「+」越多，蛋白尿的狀況就越嚴重，也就理所應當地自身的腎病變嚴重了。但是這裡面是有很多門道的！

舉個例子，如果你每天攝水量不足，但是新陳代謝排汗又很多，這時你的尿液量會降低，相比而言蛋白尿的濃度會升高，反之，就會降低。

因此，即便有時你檢查也就一個蛋白加號，或許你的病情比兩個的還要嚴重。

在腎內科臨床，要求患者以24小時尿蛋白的定量作為檢測標準，這個結果才能正確反映患者疾病的進展程度。具體的指標要求參考下方內容：

當24小時尿蛋白定量小於1克時，一般被視為輕度尿蛋白；

在1克至3.5克之間時，基本被視為中度尿蛋白；

大於3.5克之後，就被視為重度尿蛋白了。

還有咱們也得說說潛血。

有這樣一個常識給大家說一下：人在食用動物肝臟、血或者大量綠色蔬菜以及服用含鐵藥物后，檢查結果都會出現潛血加號的現象。

先講一個常識性的問題：人在服用含鐵藥物、大量綠色蔬菜、食用動物肝臟等之後，如果去檢查就會出現潛血+。

因此，即便真有隱血加號出現，這也不能和尿潛血划等號！

那腎內醫生又以哪一項指標作為參考呢？

注意！注意！！注意！！！重要的事情說三遍！

以鏡檢紅細胞數為準，當檢測鏡檢紅細胞大於3/HP，一般才會被視為血尿。

很多時候，腎友們那種「久病成醫」的想法是有待糾正的，有問題還是多和醫生商量為好！

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