什麼是滑囊炎？

滑膜囊簡稱滑囊，是由疏鬆結締組織構成地封閉小囊，囊內有少許滑液。位於皮下、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶和骨骼之間，起減輕局部摩擦作用。

滑囊炎是滑囊的急、慢性炎症，根據其病因和性質。可分為創傷性滑囊炎、化膿性滑囊炎、結核性滑囊炎、類風濕滑囊炎、痛風性滑囊炎、化學性滑囊炎等。

運動導致的滑囊炎可分為急性和慢性。急性滑囊炎：直接暴力獲過度運動后發生。如髕前滑囊炎。慢性滑囊炎：關節活動過多，負荷力量過大隻致使滑囊勞損發生。如尺骨鷹嘴滑囊炎、競走、長跑運動員的股骨大轉子滑囊炎。

主要癥狀

往往出現與動作體位有關的疼痛。出現腫脹，主要是由滑液增多引起的，局部會有壓痛。

處理策略

1.非感染性急性滑囊炎

休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退後，應增加主動運動。如果無效，可抽出滑液，然後向滑囊內注入糖皮質激素長效製劑，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑（如利多卡因）浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質激素長效製劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時必須除外感染因素。炎症過程頑固的病人需要反覆抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風后可口服強的松或其他等效激素3日。

2.慢性滑囊炎

慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數病例需要手術切除。致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運動範圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。

預防策略

1.加強運動及勞動保護，養成運動後用溫水洗手的習慣。休息是解決任何關節疼痛的首要方法。如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建議將手臂自由地擺動，以緩解疼痛。

2.尖頭歐版鞋由於鞋面較窄，長期穿這種鞋，雙腳受到擠壓、摩擦，易造成女性患滑囊炎、拇外翻畸形等疾病。

3.應預防跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發生坐骨結節滑囊炎；鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等。