「恐狂症」源於誤傳 「狂犬病超長潛伏期」不科學

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上周，北京一條白狗驚動全城，30多人稱被咬傷；昨天，世界拳擊冠軍鄒市明發帖稱，其妻在上海家中被狗牙齒「刮傷」，去醫院打狂犬疫苗被怠慢……被狗咬傷要打疫苗是常識，可「常識」也帶來了一些不必要的恐慌。今天是世界狂犬病日，專家指出，現在有不少人得了「恐狂症」，源於對狂犬病的偏見和誤傳。

不破皮不用打疫苗

「健康的狗也可能攜帶狂犬病毒，也會傳染人；被貓狗舔了一下皮膚，哪怕沒有破，也要打疫苗；即使曾經全程接種了合格疫苗，再次被可疑犬只咬傷后，仍要全程接種；人感染狂犬病毒后，潛伏期可以超過40年……」有關「狂犬病」的說法流傳甚廣，相當一部分人接種了根本沒必要接種的狂犬疫苗，甚至有人接種后仍極度恐慌。

昨天，記者在朋友圈裡看到兩個令人哭笑不得的病例：一位阿姨只是被狗舔到了物品，堅持到醫院要打疫苗；一位男性前一晚因夫妻吵架被妻子咬傷，也來諮詢要不要打疫苗。對此，浦東疾控中心昨天發文指出，這類人可能患了「恐狂症」。要被傳染狂犬病，需要同時滿足兩個條件——「瘋」和「破」。只有攜帶了狂犬病毒並且處在傳染期的瘋狗；被狗咬傷、抓傷，且狗的口水接觸到了破損的皮膚或粘膜，才有可能被傳染。也就是說，如果皮膚沒有破損，就不可能傳染，也就沒有必要接種狂犬疫苗。

超長潛伏期無科學依據

曾有人說，狂犬病的潛伏期可達40年以上，讓被咬者惶惶不安。由於狂犬病毒與艾滋病毒、皰疹病毒等可以長期潛伏的病毒不同，實驗證明其在所有哺乳動物體內潛伏期都不超過半年。關於人感染狂犬病的超長潛伏期，僅是從未得到科學證實的傳說。

根據上海市2006-2015年狂犬病病例報告，68%的病例在暴露后3個月內發病，76%的病例在暴露后6個月內發病，91%的病例在暴露后1年內發病。國外資料顯示，極少數病例（不超過1%）的潛伏期可能大於1年。任何有關人的狂犬病「長潛伏期」的證據，都很難排除近期再次發生非典型感染的可能性，因而這些證據都是有瑕疵的。不必因為十幾年前被狗咬過而憂心忡忡。

可參考「十日觀察法」

如何判斷咬人的是不是瘋狗呢？世衛組織（WHO）有「十日觀察法」：只要施咬的犬只10天內保持健康，被咬的人就沒有患狂犬病的風險。照此判定方法可大大減少過度醫療，消除恐懼。

「真正健康的犬只是不會傳染狂犬病的。」專家指出，狂犬病毒的傳染期和潛伏期是兩個概念，病毒在犬只體內的潛伏期較長，而潛伏期內的大多數時間並不具備傳染性，只有在犬只發病前幾天和發病期間，才是傳染期。

需要注意的是，有些狗看起來不是「瘋狗」，但它依然可能已進入傳染期。犬發病前兩三天，還不會表現出瘋狗癥狀，但狂犬病毒可能已回傳到達唾液腺，這時如果咬傷人，則有可能傳染狂犬病。因此，被狗咬傷，最重要的是先對傷口進行不少於15分鐘的清洗，然後及時接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。

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