只知高血壓不知低血壓?低血壓是什麼你真的知道嗎?

眾所周知,高血壓對人有危害,但低血壓的危害也不能忽視。低血壓可能是身體健康和心臟病風險降低的標誌。但事實並非總是如此,有時,持續低血壓或血壓突然下降可導致令人擔憂的癥狀甚至嚴重的健康問題。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。


什麼是低血壓?

血壓讀數包含兩個數字:收縮壓和舒張壓。收縮壓也被稱為高壓,是心臟收縮時血液對血管內壁的壓力。舒張壓也被稱為低壓,是心臟舒張時,動脈血管彈性回縮時產生的壓力。

醫學上認為正常血壓為120/80毫米汞柱(mm Hg)或更低一些。但是一般來說,如果血壓讀數低於90/60毫米汞柱,則是異常偏低,可稱為低血壓。一些成年人的血壓可能經常處於低血壓範圍,但是沒有任何癥狀,也不需要治療。嚴重情況下,低血壓可導致大腦氧氣和營養物質的供應減少,最終導致危及生命的情況。

任何人都可能會出現低血壓,但是它在某些群體中可能更常見,並且可能有不同類型的低血壓。直立性低血壓(坐下或躺下後站立時出現的低血壓)在老年人中更常見。通常情況下,人體有某種補償機制,可以在人站起來以後預防血壓下降。但是,對於某些人來說,直立性低血壓會引發問題。因為本應該生效的補償機制沒有發揮作用。


低血壓有什麼癥狀?

大多數醫生不認為低血壓有什麼問題,除非它和某些癥狀和體征有關,其中可能包括:

  • 頭暈;

  • 昏暈;

  • 疲勞;

  • 無法集中注意力;

  • 視野模糊;

  • 噁心;

  • 濕冷、皮膚蒼白;

  • 呼吸急促。


低血壓什麼時候會發作?

一些人自然有低血壓,但是沒有任何癥狀。但是對於那些一直是高血壓的人來說,出現低血壓可能會引發問題,並可能引發上述癥狀。

如果有以下情況,出現低血壓的可能性更大:

  • 長時間卧床休息,然後恢復直立姿勢;

  • 懷孕24周內;

  • 大量失血;

  • 脫水;

  • 正在服用某些藥物,如降壓藥物、某些心臟藥物、某些帕金森病藥物、三環抗抑鬱葯或治療勃起功能障礙的藥物;

  • 有心臟問題,如心跳很慢、心臟瓣膜問題、心臟病發作或心力衰竭;

  • 有內分泌問題,如甲狀腺功能減退、甲狀旁腺病、腎上腺皮質功能減退症(艾迪生病)、低血糖或糖尿病;

  • 嚴重感染進入血液;

  • 正在出現過敏性反應,這是一種危及生命的過敏反應;

  • 有影響血壓的神經障礙;

  • 有營養缺乏症,如維生素B12和葉酸水平較低。

低血壓什麼時候需要治療?

如果血壓一直處於低水平,而且沒有任何上述癥狀,通常不需要擔心。同樣,如果某次在家測量血壓數值偏低,但是沒有任何癥狀,可能也不需要去看醫生。血壓升高和下降是很正常的,身體通常能夠使血壓恢復正常。

但是,如果反覆出現低血壓,並且沒有明確的原因,可能需要去醫院檢查。

如果血壓突然下降並且伴有眩暈等癥狀,應該去醫院檢查。醫護人員可以檢查身體並排除潛在的問題,如內部出血、嚴重感染或過敏反應。


低血壓應該怎麼治療?

低血壓的治療取決於低血壓的原因,可以立即採取的措施包括:

  • 平躺的同時給雙腳下面墊上東西,讓雙腳高於心髒的水平高度;

  • 補充液體;

  • 避免引發低血壓的因素,比如長時間站立。

醫生檢查之後可能的建議包括:

  • 避免酒精;

  • 調整飲食;

  • 調整藥物(可能減少劑量);

  • 服用提高血壓的藥物,如氟氫可的松(fludrocortisone)和米多君(midodrine);

  • 穿加壓襪。

出現與低血壓相關的發作的人需要立即治療,幫助恢復器官的血液流動,並恢復正常血壓。

專家表示,重要的是要確定自己的低血壓是原發性的還是誘發性的。原發性主要意味著身體的反應不能正常工作。誘發性意味著低血壓是由脫水或某些藥物的影響引起的。一些降壓藥物比其他藥物更容易引起低血壓,其中許多都是主要依賴劑量的藥物。對於大多數人來說,有一些容易識別的誘發原因,或者有一些簡單的解決方案。即使是原發性的低血壓,仍然可以通過簡單的方法緩解。因此,看醫生做適當的檢查是很重要的。

即使沒有任何健康問題,也應該監測自己的血壓讀數。這樣可有助於我們了解對於自己來說什麼範圍是正常的。如果正在監測血壓,可以向醫生諮詢最適合自己的血壓目標範圍。

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