中老年骨質疏鬆,如何正確服用骨代謝調節劑?

阿侖膦酸鈉是骨代謝調節劑,能抑制破骨細胞的活性,從而起到抑制骨吸收的作用。臨床主要用於治療絕經後婦女的骨質疏鬆症,也可用於治療男性骨質疏鬆以增加骨量以及慢性腎臟病患者骨質疏鬆的治療。然而,很多患者都不知道該如何正確服用,下面就讓小編幫大家答疑解惑吧!

1、何時及如何服用阿侖膦酸鈉?


與許多每天需要服用一次或幾次的藥物不同,阿侖膦酸鈉每周服用一次,需選定每周固定的一天服用(如每周二),每次服用一片(70mg)。如果患者容易忘記服藥,可在手機或者日曆上設置每周服藥提醒。

服用時要保證是空腹,即晨起時,未進食、喝飲料或應用其他藥物治療,用一滿杯白開水(約200~400mL)送服。並在服藥后至少30分鐘之內不要進食並保持上身直立,否則會增加發生食道不良反應的危險。另外,阿侖膦酸鈉不可咀嚼或吮吸。

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2、忘記服藥怎麼辦?


如果漏服了一次每周劑量,應在記起后的早晨服用一片,不可再同一天服用2片,如果距離開始服藥那天太近,不必補服,按最初選擇的日期計劃,仍然每周服用一片。

3、哪些人不宜使用阿侖膦酸鈉?


1)不能站立或坐直至少30分鐘者;

2)低鈣血症患者;

3)懷孕及哺乳期時請勿服用;

4)兒童不應服用;

5)拔牙時不建議服用;

6)口腔潰瘍患者不應服用;

7)有食管、胃、十二指腸基礎疾病的患者慎用;

8)肌酐清除率<35mL/min的患者,不推薦使用。

4、不能與阿侖膦酸鈉同時服用的食物或藥物有哪些?


1)食物(包括礦泉水、咖啡、桔汁等飲料)都會影響阿侖膦酸鈉的吸收,服藥后至少30分鐘內不能服用其他藥物和食物。

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2)鈣劑或其他金屬離子(如鎂、鐵)都會影響阿侖膦酸鈉的吸收,如需服用,應至少30分鐘后服用。非甾體類抗炎葯也會引起胃腸道刺激,盡量避免與阿侖膦酸鈉同時使用。

5、阿侖膦酸鈉服用過量怎麼辦?


若服用過量,應及時就醫。可口服牛奶或抗酸藥物(如氫氧化鋁凝膠)來中和胃內藥物。

6、如何辨識阿侖膦酸鈉引起的食道不良反應?


若您服用阿侖膦酸鈉期間出現吞咽困難、吞咽痛、胸骨后疼痛或新發胃灼熱或胃灼熱加重,提示可能出現食道不良反應,應及時就醫。

藥師提醒


阿侖膦酸鈉主要是作用於破骨細胞,它抑制骨吸收而不抑制骨形成。阿侖膦酸鈉必須持續服用才能抑制新形成的破骨細胞,因此,根據醫生指示連續服藥,是安全的哦!

文章來源:廣東省人民醫院 吳慧儀,潘裕華

一審:廣東省人民醫院 曾英彤

二審:南方醫科大學第三附屬醫院分站 鄭曉霞

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