六味地黃丸本是兒童用藥

六味地黃丸出自於宋代太醫錢乙的《小兒葯證直訣》，單從這個本草著作的名字來看，這個葯最開始就是用於治療兒科疾病的。在《小兒葯證直訣》中，六味地黃丸叫做「地黃圓」，是由「腎氣丸」減去桂枝、附子兩味助火藥而成，主要用於腎虛的治療，表現為「腎怯失音，鹵開不合，神不足，目中白睛多，面色晄白」等證候。概括起來，此方能治療許多與先天發育不良或小兒大病後體制虛弱的相關疾病，例如以下疾病：

1、治療兒童睡眠異常。用於小兒睡眠異常，如睡而多動、頻繁翻身、滿床亂滾、半夜經常突然坐起等。從西醫角度看，應該與小兒神經系統發育不全相關。辨證用藥后大多數家長反映小兒睡眠質量明顯改善。

2、治療兒童頑固性便秘。從成人誤用六味地黃丸后，不少患者出現腹瀉的不良反應得到啟示，用於小兒頑固性便秘（常數日不便，便時乾結如粒），辨證用藥后也大多轉為正常。

3、治療兒童弱視。這是臨床經常遇到的小兒疾病，西醫治療效果不理想，即使經過「弱視訓練」等方法治療后，視力大多也難以提高，而配合運用六味地黃丸后，卻顯示出明顯的療效。

六味地黃丸適宜於哪些兒童

並非所有兒童都能用六味地黃丸，根據錢乙對本方的描述，發現適合服用六味地黃丸的小兒有以下特點：偏瘦，好動，入夜睡眠不安，剛入睡時滿頭熱汗出，平時喜歡肉食，高熱時易抽搐，大便乾結，小便頻數，舌嫩紅偏胖大，舌苔薄少，中醫辨證屬於肝腎不足者。

兒童如何正確服用

一般1-2歲的兒童用濃縮丸，每次3-4粒，溫水化開后服，一日一次；2-4歲兒童每次4-6粒，可以含化或嚼食，一日一次，但需注意誤嗆；大於4歲的兒童可以用至6-8粒，一日一次，晚飯後服。服后如果出現便溏、食欲不振，或用藥1周后癥狀沒有改善應當停服。最後要提醒大家，即便是腎陰虛者也不宜長期連續服用六味地黃丸。一般建議服用一個月後停一周，或吃一周中間停一兩天，讓身體適度休養。另外，長期服用六味地黃丸可能阻礙脾胃運化，因此，最好在飯後10-15分鐘服用。

文/丁丁

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