「男性感冒」——前列腺炎

患者張某，22歲，尿頻，腹股溝區不適、墜脹，偶有尿分叉，某私人醫院診斷為前列腺炎，並在其治療一月余，採取了液體療法、局部注射療法、紅外療法、針灸療法以及中西藥結合治療，花費近兩萬元，癥狀反而更加嚴重。後到當地一家大型醫院診療，醫生給他講了前列腺炎如何難治、如何影響生育及性功能，開了些葯，但效果不佳。兩個月的折騰，病沒治好，反而出現了失眠、煩躁、心情抑鬱、不願和人交流，並辭去了工作，專程從太原跑到北京診治。經過細心的開導，說明其實前列腺炎就是「男性小感冒」，患者服用兩星期的服湯藥治療，自覺癥狀已基本消失，並開始了新的工作。

從上面病例，我們可以看出前列腺炎其實並不屬於重、疑、難性疾病，而前列腺炎之所以纏綿難愈，關鍵在於他的複發性，生活某些習慣往往促使其複發或加重。我將分幾次來和大家聊聊，我們羞於開口的「前列腺炎」，我這次主要從前列腺結構的特殊性和誘發因素來解釋其為何難治，幫助大家取下前列腺炎「恐怖面紗」，還原「真實面目」。

1、前列腺結構的特殊性：前列腺體外面穿著一層堅硬脂膜的「防彈衣」，腺體內血管分佈較少，所以靠血液循環滲透起作用的抗生素，是很難突破前列腺「屏障」，從而達到有效藥物濃度發揮作用。同時，前列腺的腺體組織能製造和分泌一種液體——前列腺液，是精液的主要營養成分，也是細菌生長的天然「培養基」，肥沃的土壤助長了細菌生長。此外，臨床50%的前列腺炎為非細菌性前列腺炎，所以抗生素只能緩解前列腺周圍組織的炎症，卻不能徹底根治前列腺內部疾病。在抗生素主導的現代醫學的今天，就很容易給人們形成一種前列腺炎很難治的「錯覺」。

2、前列腺炎的誘發因素：前列腺炎具有明顯年齡特徵和職業性。前列腺炎多發於青壯年，頻繁的性衝動或刺激引起前列腺反覆充血，加重癥狀；同時容易引起細菌逆行感染。此外，青年人不良習慣多，喜食辛辣、應酬喝酒、不喝水、熬夜憋尿等也可以造成前列腺充血水腫或有毒有害物質聚積，引起發病或複發。而司機、經常騎車或辦公室白領等，由於職業的特殊性，長時間的久坐壓迫前列腺腺管，導致局部血液循環不良，易患前列腺炎。還有一個重要的因素就是患者思想負擔過重，精神高度緊張，不注重生活調理，僅追求藥到病除，致使疾病反覆加重。當然，有研究表明一些不恰當的治療手段，例如前列腺注射及熱療可以導致前列腺組織硬化形成瘢痕，延長病期。

我認為前列腺治療的關鍵在於藥物和生活配合，而不在於多麼好的抗生素和先進的治療輔助手段。而這些方面，我們傳統醫學恰恰擁有非常明顯的優勢，辨證施治、調暢情志、指導生活、標本兼治，臨床療效顯著。