支原體肺炎(中醫)

支原體肺炎(中醫)

中醫中藥治療支原體肺炎有哪些方法

中醫中藥對支原體學研究歷史尚短,故中醫典籍無「支原體」之說。本病的中醫治療屬溫病範疇。應據病程、病情辯證施治。治療注重宣肺氣、清肺熱、潤肺陰。

初期邪侵肺衛

表症為主,表現為發熱微畏寒、刺激性咳嗽、無痰或少痰,頭痛咽痛等。宜宣肺解表清熱。方以銀翹散加減。銀花、連翹、桔梗、竹葉、蘆根、牛蒡子、淡豆豉各6—10克,蒲公英、蚤休、野菊花、大青葉、板藍根各3—15克,薄荷、生甘草各1—6克。煩渴欲飲者,可加知母、石斛、花粉;頭痛身倦者,可加葛根、柴胡、羌活;汗出較多而頭痛者,可加川芎、白芷、蔓荊子。隨病變進展,以肺系氣道癥狀為主者,方以桑杏湯(見《溫病條辯》)和瀉白散(見《小兒葯證直訣》)加減。桑葉、杏仁、象貝、桑白皮、桔梗、百部、紫菀、沙參各6—10克,梔子、黃芩、蒲公英、蚤休、連翹各3—15克,生甘草3—6克。咳甚者可加前胡、炙杷葉;咽痛可加牛蒡子、桔梗。

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中期邪犯氣營

以邪熱壅盛為主者,表現高熱、咳嗽頻繁、咳黃黏痰、胸脅脹滿或胸痛、胸悶、氣促。方以清陰敗毒飲(見《疫疹一得》)和止嗽散加減。生石膏10—90克,生地、黃連、梔子、黃芩、知母、赤芍、前胡、丹皮、桔梗、百部各6—10克,紅花、桃仁、蘇木各3—10克,紫菀、元參、連翹各6—15克,咳甚可加前胡、桔梗、黛蛤散;痰黃黏可加貝母、半夏、魚腥草;痰中帶血可加柴草、茜草、仙鶴草;小便赤黃可加通草、車前子、蓮子芯;大便秘結可加大黃、元胡粉。以熱盛陰傷為主,表現痰少而黏、舌干少津為主者,主以麻杏石甘湯(見《傷寒論》)和沙參麥冬湯(見《溫病條辯》)加減。炙麻黃3—10克,生石膏10—90克,杏仁、麥冬、玉竹、黃芩、知母、元參、赤芍、當歸各6—10克,沙參、桑白皮、丹參各6—15克,煩熱者加梔子、淡豆豉、地骨皮;痰黏不利者加膽星、竹瀝。

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恢復期邪去正虛

以肺虛不斂為主者,表現為熱退、間斷咳嗽、痰少而黏、咳則胸痛、痰出則舒。方以生脈散和止嗽散(《醫學心悟》)加減。太子參10—30克,麥冬、五味子、百部、白前、桔梗、陳皮、胡麻仁、甘草各6—10克,炙把葉、紫菀各6—15克,體虛者加茯苓、白朮;咽干者加元參、石斛;動則汗出者加浮小麥。以氣陰兩虛為主者,表現為乏力氣短、口乾不欲飲、脈細而弱。方以百合固金湯(《醫方集解》)和瀉白散(見《小兒葯證直訣》)加減。百合、桑白皮、地骨皮各6—15克,當歸、麥冬、貝母、生地、熟地、白芍、元參、桔梗、白前、玉竹、甘草各6—10克。氣短乏力者太子參、沙參、黃芪;痰黏不爽者加瓜蔞、清半夏、川貝;食慾不佳者加神曲、麥芽、紅棗。

葯膳配方精選法

(1)雞蛋甜漿

配方:雞蛋一隻,豆漿200毫升,白糖或蜜糖適量。

製作:豆漿燒開,沖入雞蛋液,加糖或蜜調料即可。

用法:飲豆漿,吃雞蛋。

功效:清肺、養血、潤燥。

主治:高熱、乾咳少痰、口乾、口渴、胸悶等症。

(2)雪耳燉冰糖

配方:雪耳15克,冰糖適量。

製作:雪耳先用溫開水浸泡1小時發漲后,去雜物,與冰糖同放燉盅內,加水約200毫升,隔水燉2小時。

用法:待涼食用。

功效:清熱、潤肺、止咳。

主治:燥熱咳嗽、肺炎早期、慢性支氣管炎、咳嗽痰少、乾咳胸痛。

(3)枇杷竹葉茶

配方:鮮枇杷葉、鮮竹葉、鮮蘆根各20克。

製作:將鮮枇杷葉、鮮竹葉、鮮蘆根洗凈切碎,共入鍋內,加清水適量,煎取汁液。

用法:代茶飲,可常服。

功效:清肺解表,化痰止咳,利尿除煩。

主治:肺炎、肺膿腫之惡寒發熱,咳痰黏稠,津少口渴,氣急心煩等。

(4)銀花蜜糖茶

配方:金銀花30克,蜂蜜20克。

製作:先將金銀花入煲加水500毫升,煎取約400毫升,去渣取汁,冷卻后加入蜂蜜,調勻代茶。

用法:代茶1日內飲完。

功效:清熱、解毒、宣肺。

主治:支氣管肺炎、大葉性肺炎、病毒性肺炎等熱毒較重者;高熱煩渴,痰鳴氣喘,咳嗽胸痛。

(5)蒲公英、大青葉飲

配方:蒲公英30克,大青葉30克。

製作:將上述二葯共放沙鍋內,加水共煎取汁。

用法:分幾次1日內服完。代茶飲可連服。

功效:清熱化痰,宣肺解毒。

主治:各種肺炎之急性期,咳嗽胸痛,惡寒發熱,也可用於肺痛的輔助治療。

(6)五汁飲

配方:鮮蘆根500克(干品250克),雪梨5個,茡薺500克,鮮蓮藕500克,鮮麥冬100克。

製作:先將雪梨、茡薺去皮,然後與其他各品一起榨汁混合。

用法:分多次飲用。

功效:養陰清肺潤燥。

主治:支氣管肺炎,大葉性肺炎、病毒性肺炎等症之恢復期,高熱已退,餘熱未清,口乾咽燥。

(7)雪梨膏

配方:雪梨20個,蜂蜜適量。

製作:先將雪梨洗凈,去皮、核、榨汁,放入鍋內慢火煎,入蜜收膏。

用法:每服20毫升,每日2次。

功效:養陰、清肺、止咳。

主治:各種肺炎、肺不張、肺癆等症之恢復期,陰虛肺燥之咳嗽少痰,聲音嘶啞。

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