前叉術后併發症-鵝足腱滑囊炎
我們經常會收到患者來諮詢說在前交叉韌帶重建術后，自己傷腿的小腿脛骨內側，膝關節向下一個手掌寬度的距離處有著明顯的刺痛感，並且伴有發熱、腫脹等炎症反應，嚴重者甚至會影響到大腿后群腘繩肌的位置，這到底是因為什麼呢？為什麼前交叉韌帶重建術後會發生這種癥狀？今天我就來講講前叉術后的併發症-鵝足腱滑囊炎。
首先，咱們需要了解這個部位的結構，鵝足腱是由縫匠肌、股薄肌、半腱肌三條肌腱的止點組成，止於脛骨粗隆內側，鵝足腱滑囊炎常見於過量運動的跑者中，由於股薄肌與半腱肌肌肉力量過差，卻又過多的使用后引起。
做過前交叉韌帶重建手術的患者應該清楚，手術過程中所用的肌腱就是從股薄肌和縫匠肌肌腱中獲取。所以前交叉韌帶重建術後患者在術後過早（手術后六周內）使用大腿后群肌肉，做膝關節主動屈膝的動作會使受損的肌腱受到二次損傷或因股薄肌與半腱肌肌肉力量過弱而導致肌肉緊張。
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若在術后早期（1-2周）的時間內進行了腘繩肌的主動收縮，會導致鵝足腱產生慢性無菌性炎症，引發腫脹、疼痛等癥狀，嚴重者甚至會導致取腱部位（腘窩處、腘繩肌位置）出現二次出血導致淤青或黑色素沉著引起淤青狀的黑斑等現象。
※如何確定是否患上了鵝足腱滑囊炎
因為鵝足腱位置比較特殊，在此部位除了脛骨外無其他組織，在排除了骨折/骨裂的可能性后，此部位的疼痛一般都是由於鵝足腱滑囊炎引起的。
前交叉術后因取腱及骨道位置的原因，易導致鵝足腱滑囊炎的發生，具體疼痛位置為脛骨骨道刀口處，常見原因為術後過早主動屈膝、四周脫拐後步行量過大、四個月後跑跳訓練量過大等引起。
可以自行檢查傷腿腘繩肌偏內側半腱肌與股薄肌的位置，感覺肌肉是否處於緊張狀態，若十分僵硬，配合上述兩點，就可以確診自己患了鵝足腱滑囊炎了。
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※如何處理鵝足腱滑囊炎
鵝足腱滑囊炎是由於股薄肌和半腱肌過於緊張或過量運動導致，所以首當其衝的應該是減少運動量，並針對於股薄肌與半腱肌進行放鬆，放鬆的放鬆可以通過手法放鬆、牽拉放鬆或滾泡沫軸放鬆都可以。
因為鵝足腱位置存在慢性無菌性炎症，所以會導致發熱、腫脹及疼痛，針對於炎症，我們可以通過：外用扶他林軟膏擦拭患處、冰敷抑制炎症反應、通過超聲波理療消炎等方法解決。
在解決了炎症與癥狀之後，我們還需要針對於股薄肌與半腱肌進行肌力訓練，之所以引發炎症是由於這兩塊肌肉肌力過弱，在主動收縮后持續緊張而引起的，所以咱們需要加強它的肌肉力量，防止這種情況的再次發生。訓練大腿后群可以通過俯卧位屈膝及靠牆勾腿等動作。
牽拉
泡沫軸放鬆腘繩肌
（tips：前交叉韌帶重建術后，若手術取的是自體腱，需在術后滿6周后，方可進行大腿后群的肌肉力量訓練，在此之前，請勿主動勾腿導致后群緊張哦~）
勾腿
從近幾年起，隨著跑步熱潮的到來，鵝足腱滑囊炎在許多健康的跑者身上也十分地常見，而前交叉韌帶重建術后的叉友們也由於手術的原因而引起這個問題，希望今天的科普可以解決很多叉友們的疑惑，並通過文中的解決辦法得到癥狀上的緩解，安全科學地渡過康復期，回歸正常生活及運動！