關節鏡手術的適應證，什麼樣的人可做關節鏡手術？
關節鏡手術的適應證，什麼樣的人可做關節鏡手術？
很多患者問我，什麼情況下可以做關節鏡？我這裡整理一下，分享給大家。除了患有皮膚感染和骨性強直以及全身性疾病無法耐受手術者，任何膝關節內的病變，都有膝關節鏡的適應證。如果懷疑關節內有病變存在，但經過查體、輔助檢查，均無法確診，且經過至少一個半月的保守治療，癥狀無恢復者，就可以考慮做關節鏡的診斷性檢查。然後根據診斷性關節鏡的結果，進一步處理。
近期我就做過2位患者，都是雙膝上下樓梯疼痛，磁共振顯示：少量積液。看了好幾家醫院，均讓其吃藥，吃了半年還是癥狀一樣。來找我做了關節鏡手術，發現髕股關節均有巨大滑膜皺襞。將其切除，患者就恢復正常了。
目前可以在關節鏡下完成的主要手術如下：
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一、膝關節
（1）急性膝關節損傷
創傷性血腫：檢查和沖洗。
交叉韌帶損傷：重建或刺激增強手術。
交叉韌帶止點撕脫骨折：關節鏡下骨塊複位固定術。
半月板損傷：縫合術或成形術。
骨軟骨骨折：去除軟骨碎片。
脛骨平台骨折：鏡下複位和內固定。
髕骨脫位：關節鏡下三聯術或二聯術。
（2）慢性膝關節損傷
半月板損傷：縫合、部分切除、次全切除術。
盤狀半月板損傷：部分切除成形術。
交叉韌帶損傷：韌帶重建術。
遊離體：取出術。
（3）膝關節疼痛
髕骨習慣性脫位：髕骨脫位三聯術或者二聯術。
滑膜皺襞綜合征：皺襞切除術。
髕骨軟骨軟化症：軟骨成形術。
退行性半月板病變：部分切除術。
關節內粘連帶：松解術。
（4）膝關節炎
骨關節炎：伴發遊離體、半月板損傷、滑膜增生者可行關節面修整、遊離體取出、退變破裂半月板的部分切除術、骨贅打磨、骨床鑽孔、滑膜切除和關節沖洗。單純骨關節炎不伴發以上癥狀者，不建議關節鏡手術。
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類風濕關節炎：關節鏡下滑膜切除。
痛風性關節炎：關節鏡下滑膜切除。
化膿性關節炎：清理壞死物質和關節沖洗。
慢性關節炎：色素絨毛結節性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病、血友病性關節炎、牛皮癬性關節炎及滑膜結核均可行滑膜切除和關節沖洗治療。
二、肩關節
1、肩袖損傷
2、肩關節習慣性脫位，盂唇損傷
3、凍結肩，以往俗稱肩周炎
4、肩峰撞擊綜合症
5、肩關節炎、遊離體
6、二頭肌建炎
7、鈣化性肌腱炎
8、肩峰下滑囊炎
三、踝關節
1、踝關節遊離體
2、踝關節滑膜炎
3、踝關節韌帶損傷等
四、肘關節
1、肘關節遊離體
2、肘關節滑膜炎
3、肘關節黏連等
五、髖關節
1、髖關節遊離體
2、髖關節盂唇損傷
3、髖關節滑膜炎等
六、其它關節部位
1、臀肌攣縮
2、腕關節等其它疾病