用科研創新開拓中醫穴位埋線療法新局面

-——訪中國埋線名家 楊才德醫師

文/紫墨

「攻城不怕堅，攻書莫畏難，科學有險阻，苦戰能過關」老一輩無產階級革命家葉劍英元帥勉勵科技攻關的著名的詩句，至今都在激勵每一個敢於攀登科技高峰，艱苦創業的科學工作者。科技推動進步，科技引領創新，但科技沒有平坦的大路可走，只有一個個陡峭的山峰，只有敢於拼搏的人，才能達到光輝的頂點。

楊才德醫師的適宜技術--穴位埋線，在埋線臨床、埋線科研、埋線工具、埋線方法、埋線推廣、埋線教材、埋線學術等多個領域獲得前所未有的進展，給廣大病痛患者帶來福音的同時，攀登科技高峰，苦戰過關的艱辛歷程也讓每一個人了解他的人為之感動，對此，中國網對楊才德醫師進行了採訪報道。

中國網：楊醫師，中醫穴位埋線療法在您的探索和研發下取得前所未有的突出成就，在臨床醫學上得到廣泛應用，在消除患者痛苦的同時，也讓患者享受微創無痛帶來的愉悅治療體驗，請您給我們介紹一下中醫穴位埋線療法有哪些高科技成分和獨特的臨床優勢。

楊才德醫師：中醫穴位埋線療法，簡單地講就是一個長效針灸。傳統的針灸治療就是在人體穴位紮上針后留針半小時，針拔掉后，針感沒有了，療效還在，但維持時間有限。穴位埋線療法等於是針扎進去進行埋線，獲得針感的地方針感繼續延續，一天24小時在發揮作用，通常可持續14天，所以這種療效起到比普通針灸幾乎是幾何級倍增，是對傳統針灸醫療的一個重大發展和開拓。

中醫穴位埋線療法的發展過程有個良好的科技基礎，它是上世紀五六十年代部隊醫療工作人員首先發明出來的，這在中醫科學領域是個重大突破；但是在發展過程中，因為針具、線體等問題導致這項造福人類的科研成果出現了停滯。好在近十年隨著科技的發展，新型埋線材料的出現，有了新的線體。接著，其他針具工具也能做成一次性的，我們抓住這些科技發展的成果，加上我對醫學進步的渴求和超前意識，開始發力，進行了方方面面的探索和努力，最終率先取得新的穴位埋線療法領域的突破。

與以往人們在做針灸的時候，或者是做其他穿刺的時候相比，他們總是要避開神經和血管這些重要的人體結構和組織，而我這一流派的特徵就是專門找血管、找神經節這些對人體某些方面有特殊療效的組織和器官；別人在躲，我們在找，這樣就形成了我們的一個特殊的一些穿刺的技巧。這些原先人們不敢做的地方，現在經過我們的反覆科研、實踐和臨床應用，形成一個固定的醫療模式后，經過推廣，被更多的基層醫生掌握，他們更好地去應用於臨床，對患者醫療操作的安全性、治療的有效性，完成了一個質的飛躍。

中國網：高科技是推動社會發展的主要生產力，尤其是醫學進步方面，對科技的探索和應用，是每個醫務科研工作者的畢生追求，請問楊醫師，中醫穴位埋線療法醫療中有哪些高科技技術和產品的應用？

楊才德醫師：這主要包括兩個方面，首先是從技術層面講，以前傳統的埋線方法，包括最早用的那些針具，如何埋進去，都是外科手術，例如，用刀片把肌肉組織劃開，把線埋進去，然後進行縫合，創傷性就特別大，雖然也有不錯的療效，但這種創傷性讓病人沒有依存性，他不容易接受；另外就是會涉及到污染、感染以及後期癒合等一系列的問題，這些弊端在臨床上非常制約這種療法的發展。

後來我們使用了腰穿針，並在臨床上一步步改進。到現在，我們使用的是一種專用的一次性的埋線針刀，這種針具的使用是一個跨越式的發展，原理就是這個線裝到針裡面，就像注射器一樣，輕輕一推，就把線放進去了。對人體注射了一次埋線就相當於一次常規的護士肌肉注射一樣，他的安全性和病人的依從性就非常高。

其次是我們埋的線，最早人們用的是羊腸線，後來人們用膠原蛋白線；膠原蛋白線要比羊腸線進了一步，但是一種動物或植物來源的遺體蛋白進入人體后必然會產生免疫反應，這就是我們平時所說的過敏了。過敏就會引起很多醫療糾紛，因為人們不知道是過敏了還是被感染了。我們現在給大家推廣的一種線就叫高分子聚合物，這種線進入人體后不產生免疫反應，他直接分解成二氧化碳和水，這一下子就把行業裡頭引起很多詬病的弊端被我們就完全解除了。

一個針具，一個線體，這兩種器具的變革，分別形成了兩次埋線發展上的根本性飛躍，再加上我們對神經、血管這些敏感組織的特殊穿刺技巧和特殊部位的治療，其治療的有效性，形成了穴位埋線治療技術的第三次飛躍。我們等於是把整箇舊的埋線行業進行了顛覆，把整個埋線醫療的範圍擴大了，也就是說，把整個疾病譜都擴展了，所以我們的穴位埋線療法一下子就走得很快，發展的勢頭非常地好。

中國網：繼往開來，您的成就是每個患者的最大福祉。可以想象，穴位埋線療法看上去像是一場場美妙的舞動，這中間有哪些絕技？又遇到哪些難題？

楊才德醫師：要說絕技，當然是會有的，這些在醫學上都是些專用術語，比如，我們始創的「線體對摺旋轉埋線法」、「手卡指壓式星狀神經節埋線術」、「分筋撥脈式頸動脈竇埋線術」、「三點一線式蝶齶神經節埋線術」、「推寰循經式迷走神經埋線術」，在穴位埋線療法中都有被津津樂道的應用。至於難題，無可避免。比如，我們首先針對的是一些操作技巧；之前是用的注射式的埋線方法，而現在用的是線體對摺旋轉的埋線法，這些都需要技巧的運用，我們掌握了。再就是，我們用高分子聚合物，如PGA，PGL這種線軟的問題，解決了之前人們用的羊腸線或膠原蛋白線這些硬的埋線體。第三個是解決了特殊部位操作的風險問題。第四個是我們採取多種套餐的形式，這些套餐里的操作規範已經通過了我省針灸學會的核准和發布，大家通過這些套餐形式，便於埋線技術的普及教學和臨床的應用。中醫最精華的部分就是便於辨證論治，最難的也是辨證論治，這些套餐的使用，可以讓即使不懂辨證論治醫務人員，也可以在治療上取得很好的療效。

中國網：科學是沒有止境的，人們對醫療事業的發展進步的需求也是沒有止境的，穴位埋線療法一定也有進一步發展完善的空間，對此，您認為還有哪些需要攻克的難關？

楊才德醫師：現在要攻克的就是難點就是針越來越細，線放在體內的時間越來越長，但這是相輔相成的，針細了線就細了，線留存的時間就短了。微創是穴位埋線療法的最高境界，無痛是穴位埋線療法的理想狀態，我們也在不懈地追求。現在在學術上最需要做的就是埋線治療疾病的機理的基礎性研究，我們一直在做，而且這方面我們應該是國內做得最多的單位，但是與全國醫學同行業的各種優勢整體來比較的話，我們整個埋線行業還是處於比較薄弱的，雖然我們做了些科研，但是仍然不能全部滿足這個行業發展的要求。

中國網：中醫走向世界，造福全人類，一直是中醫界有識之士的理想和追求，穴位埋線療法在國內取得了重大突破，它在世界範圍內應用情況是什麼樣的？

楊才德醫師：埋線療法是長效針灸，針灸可以做的，埋線都可以做，差別是針灸需要每天去做，而埋線療法不需要，它可以代替一部分沒有更多時間去做針灸的人選擇這種療法。在國外一些發達國家，比如一些美國的一些州，這些州可以開展針灸治療，就可以做埋線治療。近年來，在台灣，在歐美和加拿大，都有不同的區域，把針灸納入醫保體系的，埋線療法的治療都在開展，勢頭良好。而且國外醫療從業的人員的素質普遍較高，整個醫學體系人才技術都有明顯的優勢，教學上容易上手，這對中醫埋線療法的推廣非常有益。

中國網：給廣大病痛患者帶來福音的科技成果，當然需要全力推廣，從而造福每一個患者；當前穴位埋線療法在國際國內做了哪些工作，成效怎樣，您還有哪些要求？

楊才德醫師：對埋線療法的推廣應用，目前國內國外都熱情高漲，但也存在各自為政的情形，沒有形成規模化的培訓。我這裡有一個專門培訓的團隊，有講師五十人左右，以「四個方式」做推廣，即：「以辦班培訓的方式普及埋線基礎知識、以學術年會的方式交流埋線經驗、以創建基地的方式鞏固推廣成果、以學術團體的方式凝聚埋線隊伍」。這些年來，我們積極舉辦「全國埋線療法新技術培訓班」，多次應邀在北京中醫藥大學、第四軍醫大學、桂林醫學院、黑龍江中醫藥大學、甘肅中醫藥大學等舉辦專題講座，出席國際性、全國性學術會議，發言交流，現場示教，組織全國穴位埋線療法經驗交流會，學員遍及全國34個省市自治區以及法國、加拿大、日本、美國、港台等地區。這些推廣交流活動，一年平均到近800場次，這些年來累計超過50000人次。這樣的推動力度和活動規模，在全國來說都是最大最多的，但是，這和基層醫療單位的需求而言，還是有非常大差距。我們也想到了從國家這個層面做推廣，因為埋線療法這些適宜技術屬於國家十年百項適宜技術推廣中的一項，如此重要的科研推廣項目，我們自身覺得做得很不夠，遠遠沒有達到預期的效果。今年我們從國家中藥管理局申請了「楊氏微創穴位埋線療法」作為國家中醫藥管理局高新適宜技術推廣項目，已批複下來了，我們希望能夠從基層推廣的基礎上做到等級醫療機構的推廣，再到高等院校推廣這三個層次，藉此打開新的局面，讓推廣應用工作健康有序的發展壯大。

我們還以學術團體的方式凝聚埋線治療隊伍。2010年，我牽頭創建了甘肅省針灸學會穴位埋線專業委員會併當選為主任委員，2015年我又牽頭創建了北京中醫慢性病防治產業發展促進會全國針刀埋線專業委員會併當選為主任委員，2016年中國針灸學會穴位埋線專業委員會成立，我出任首屆副主任委員，2017年中國中醫藥研究促進會批准成立埋線分會，我將被邀出任執行會長。以此為平台，我們周圍逐步凝聚了一大批當前全國穴位埋線療法的專家、醫師、博士、碩士和教學人才，學術團體成為埋線人團結的紐帶、互學的橋樑、和睦的家庭。

同時，我們以創建基地的方式鞏固推廣成果。我們組織的在全國開展穴位埋線基地建設活動，成為我國推廣適宜技術的首創，目前，已經組織驗收全國性「穴位埋線臨床示範基地」36家。穴位埋線基地覆蓋省級網路體系的模式即「四級網路模式」--「省上大基地、市縣中基地、縣鄉小基地、村社示範點」，在全國具有引領作用。近年來，全國各地的專家前來學習、取經者絡繹不絕，「四級網路模式」已經成為全國紛紛效仿的成功模式！不僅如此，我們還定期組織全國專家親臨基地現場指導的方式，使基地的埋線業務快速穩妥地得到提高。

除此之外，我主編了新世紀全國高等中醫藥院校創新教材《星狀神經節埋線治百病》、《穴位埋線療法》，主編了《埋線針刀百問百答》、《微創穴位埋線實用技術》、《微創埋線美容技術》、《中國民族醫藥特色診療技術年鑒》以及《針刀治療疑難病》、《陳氏異型針刀療法》，這些著作的編撰和傳播，為國內外相關醫務工作者及部分患者從學術、理論、實踐等多個角度提供了參考和依據。