人感染高致病性禽流感防治知識

一、什麼是人感染高致病性禽流感？

人感染高致病性禽流感是高致病性禽流感病毒（H5N1亞型）引起的以呼吸系統損害為主的人急性感染性疾病。病人發病前多有病死禽接觸史或病死禽排泄物的暴露史，目前尚無證據表明存在人傳人。

人感染高致病性禽流感是《傳染病防治法》中規定的按甲類傳染病採取預防、控制措施的乙類傳染病。

二、人是怎樣感染上禽流感的？

禽流感病毒主要通過呼吸道進入人體傳染給人。人類直接接觸受禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒可以被感染。

三、人感染高致病性禽流感有哪些表現？

人類患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表現類似普通型流感。主要表現為發熱，體溫大多在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。除了上述表現之外，人感染高致病性禽流感重症患者還可出現肺炎、呼吸窘迫等表現，甚至可導致死亡。

四、防治人感染高致病性禽流感的關鍵是什麼？

防治人感染高致病性禽流感關鍵要做到 「四早」，指對疾病要早發現、早報告、早隔離、早治療：

早發現：當自己或周圍人出現發燒、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等癥狀時，應立即去醫院就醫。

早報告：發現人感染高致病性禽流感病例或類似病例，及時報告當地醫療機構和疾病預防控制機構。

早隔離：對人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及時隔離，對密切接觸者要按照情況進行隔離或醫學觀察，以防止疫情擴散。

早治療：確診為人感染高致病性禽流感的患者，應積極開展救治，特別是對有其他慢性疾病的人要及早治療，經過抗病毒藥物治療以及使用支持療法和對症療法，絕大部分病人可以康復出院。

五、預防人感染高致病性禽流感的主要措施

人感染H5N1高致病性禽流感是一種嚴重急性傳染病。目前，僅是由病禽傳染給人，還沒發現人傳人的病例。因此，專家建議公眾，要正確認識禽流感的感染途徑和危害性，沒必要過度恐懼。

預防人感染高致病性禽流感的主要措施是：

1、不接觸病死家禽，包括不宰殺、不銷售、不販運、不食用病死家禽。要特別注意加強對少年兒童的教育，減少與禽類的接觸，特別是不要接觸病死家禽。

2、發現病死家禽，不要自行處理，要及時向農牧業獸醫和衛生部門報告，按規定進行無害化處理（焚毀或消毒后深埋）。

3、接觸病死家禽后，出現發熱、咳嗽等癥狀的人員，要及時到就近醫療機構就診，並主動告知醫生接觸病死家禽的情況。

4、冬春季是呼吸道傳染病的高發季節，公眾應加強鍛煉，增強體質；開窗通風，促進室內空氣流通；勤洗手，注意個人衛生和環境衛生，減少感染傳染病的機會。

六、禽流感疫點、疫區消毒方法

消毒工作應該由進行過培訓有現場消毒經驗的人員進行，掌握消毒劑的配製方法和消毒器械的操作方法，針對不同的消毒對象採取相應的消毒方法。

1、禽舍、廁所和病家的地面、牆壁、門窗

0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土牆吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥牆、木板牆、石灰牆為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應不少於60min。

2、紡織品

耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可採取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時，將欲消毒衣物懸挂在密閉空間，按每立方米用15%過氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。

3、動物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物

稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加於1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕後作用24h。

4、餐(飲)具

首選煮沸消毒15 min，也可用0.1%過氧乙酸溶液或500 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。

5、食物

生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩餘飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑浸泡2h，也可焚燒處理。

6、盛排泄物或嘔吐物的容器

可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30 min，浸泡時，消毒液要漫過容器。

7、家用物品、傢俱

可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴洒或擦洗消毒。

8、手與皮膚

用0.5%碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5%氯己定醇溶液塗擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1 min～3min。

9、人與動物屍體

動物屍體應焚燒或噴洒消毒劑后在遠離水源的地方深埋，要採取有效措施防治污染水源。病人屍體宜儘快火化。

10、運輸工具

車、船內外表面和空間可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴洒至表面濕潤，作用60min。10、垃圾

可燃物質盡量焚燒，也可噴洒10000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60 min以上。消毒后深埋。

11、污水

對小水體的污水每10 L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10 ml，或加漂白粉4 g。混勻後作用1.5h～2h，余氯為4mg/L～6 mg/L時即可。較大的水體應加強管理，疫區解除前嚴禁使用。

12、飲用水

對疫區的飲用水應進行消毒處理，保證其微生物指標符合《生活飲用水衛生標準》。

13、空氣

房屋經密閉后，對細菌繁殖體和病毒的污染，每立方米用15%過氧乙酸溶液7 ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發，薰蒸1h，即可開門窗通風。或以0.5%過氧乙酸溶液(8ml/m3)氣溶膠噴霧消毒，作用30min。