抗病毒治療可以有效的抑制乙肝病毒的複製，減輕肝組織炎症，從而降低患者惡化為肝硬化、肝癌的風險，因此，抗病毒治療是慢性乙肝患者最為關鍵的治療。目前用於抗病毒治療的藥物主要分為干擾素和核苷類似物兩大類，那麼患者應該選擇哪種來進行抗病毒呢？干擾素是不是首選藥物呢？

一、干擾素

1、關於干擾素

包括普通干擾素和長效干擾素，干擾素是最早應用於臨床的抗乙肝病毒藥物，作用機制是促進機體的抗病毒免疫，本身是一種蛋白質，不具有殺死病毒的作用，需要通過與人體細胞表面干擾素受體結合，使細胞產生抗病毒蛋白，進而抑制乙肝病毒的複製，除此之外，干擾素還有免疫調節，增強身體抗病毒的能力，通過皮下注射的方式進行用藥。

2、干擾素的優點

[1]療程確定：干擾素的總療程為6-12個月，感染病毒的時間越短，療效越好，年輕者優於年長者，女性優於男性；

[2]療效持久：停葯後患者的反跳率低，約80%的患者停葯后可維持療效；

[3]不會引起病毒的耐葯變異。

3、干擾素的缺點

[1]用藥不便：需要皮下注射，用藥的頻度普通干擾素為隔天一次，長效干擾素為每周一次，且藥品需冷凍保存，要求較高；

[2]療效相對較低：經過干擾素治療產生HBV-DNA轉陰的患者大約只佔總數的30%-40%；

[3]用藥初期會產生較多的不良反應：如發熱、白細胞降低等；

[4]適用範圍有限：對於失代償肝病患者，如肝硬化、伴有膽紅素明顯增高的慢性肝炎等不適用；對於乙肝病毒攜帶階段，干擾素無法發揮作用。

二、核苷類似物

1、關於核苷類似物

在90年代末應用於臨床，可直接殺滅病毒，短時間內的效果比干擾素明顯，因此應用后便取得了飛速發展，核苷類似物的作用機制是對乙肝病毒的核苷酸代謝進行干擾，從而直接抑制乙肝病毒的複製，通過口服給葯，市面上目前主要有五種核苷類似物：恩替卡韋、替諾福韋酯、替比夫定、阿德福韋酯和拉米夫定（再康網提示：網上選購藥物時需認準有實體藥店的網上藥店，避免買到假藥貽誤病情）。

2、核苷類似物的優點

[1] 用藥方便：藥品為片劑，患者可直接購買一定數量的藥物放於家中，每日口服用藥即可；

[2] 療效顯著：核苷類似物的病毒抑制能力強，經過核苷類似物治療產生HBV-DNA轉陰的患者大約可達到總數的60%-90%；

[3] 適用範圍較廣：可用於肝硬化等失代償肝病患者。

3、核苷類似物的缺點

[1] 療程長且不確定：至少需要服藥3-5年；

[2] 停葯后易反彈：如未達標準停葯，約80%患者會出現病毒重新複製；

[3] 引起病毒耐葯變異的可能性較大：長期用藥過程中有病毒耐葯變異可能，耐葯變異後會引起病毒的重新複製和肝組織炎症，需重新調整治療方案。

由此可以看出，干擾素和核苷類似物都有著各自的優缺點，干擾素對多種病毒均有治療功效，治療周期較短，但是副作用比較明顯。核苷類似物口服方便，有效抑制病毒，但治療周期長，及部分容易導致耐藥性。

再康網溫馨提示您：

對於抗病毒的藥物如何進行選擇，乙肝患者需要明確一點：聽從專業醫生的建議選擇藥物。臨床上，常常遇到一些患者，盲目跟風，別人吃什麼抗病毒藥物就跟著吃，這樣對病情往往有害而無一利。