免疫抑製劑是把「雙刃劍」，副作用不容忽視！

免疫抑製劑是把「雙刃劍」

所謂「雙刃劍」是指免疫抑製劑在控制腎臟病變的同時，各自具有的毒副作用也會帶來不同程度的不良反應。比如：

● 強的松/美卓樂，會引起肥胖、糖尿病、骨質疏鬆、股骨頭壞死、消化系潰瘍、低鉀血症、青光眼、合併嚴重感染等。

● 雷公藤多甙片、環磷醯胺會影響生殖系統，引起閉經，引起粒細胞減少、肝功能損害，環磷醯胺還易於合併出血性膀胱炎。

● 霉酚酸酯會引起腹瀉、粒細胞減少，易於發生感染，長期應用腫瘤發生率增加。

● 來氟米特會引起腹瀉，皮膚瘙癢、皮疹，肝酶可逆性增高，脫髮。對阿司匹林及非甾體抗炎葯過敏、胃潰瘍、胃穿孔、消化道出血，冠狀動脈搭橋的病人禁用。

● 硫唑嘌呤會引起粒細胞減少，肝酶增高。

● 他克莫司會引起血糖增高，手顫，存在濃度相關性腎毒性等。

● 環孢素A 會引起高尿酸血症，也有濃度相關性肝毒性、腎毒性，如果長期大劑量應用，會導致慢性腎損害等。

因此，應用免疫抑製劑的病人，需要預防性抗感染治療；需要定期監測血常規、肝腎功能、電解質、血糖、血脂，血葯濃度等指標，及早發現藥物的副反應，在專科醫生指導下及時調整藥物劑量，及時對症治療。

免疫抑製劑的副作用多與個體反應相關

無論是哪一種免疫抑製劑，藥物的副作用大多與個體反應相關。如服用同樣劑量的霉酚酸酯，大部分病人不會出現血液系統改變，但個別病人卻會出現粒細胞減少。又如，服用他克莫司並不是所有的病人都會出現血糖增高，而是與個體的糖耐量、飲食控制、或藥物血濃度有關。

為避免藥物的副作用，應定期到門診進行檢查，並根據每個人每次檢查的不同結果及不同的治療反應，及時在經管醫生指導下調整藥物劑量。

文章聲明：本文為原創文章，授權轉載請聯繫腎事管家。腎事管家提供科普信息，每位患者因為病情特點不同，具體治療應以醫生意見為準。

圖片來源：Pixabay、nipic、花瓣網