發現甲狀腺結節怎麼辦？

天吶，醫生告訴我，

我的甲狀腺上長了結節？

怎麼辦？

會不會是癌？

親，先別著急，

首先得告訴您，

普通人群甲狀腺結節的

超聲檢出率可達20-76%。

也就是說，

十個人中可能有八個人

存在甲狀腺結節！

因此，有專家認為

不是發病率高了，

而是發現率高了。

所以，不用十分緊張。

接著，

需要檢查一下甲狀腺功能，

如果結果顯示結節有功能

（TSH降低）

那麼一般為良性，

但由於其有分泌功能，

可以影響人體代謝，

所以需要手術切除

或I131治療。

同時，

可以結合甲狀腺超聲

進行診斷。

如果為囊性結節，

多考慮良性，

一般無需治療，

隨訪觀察即可。

但是，

如果患者存在

胸骨后甲狀腺結節

吞咽、呼吸困難，

聲音嘶啞，

（排除聲帶病變，多為惡性）

則需考慮手術切除。

另外，

如果超聲顯示結節

形態不規則（丑），

縱徑大於橫徑（瘦高），

邊界模糊（拈花惹草），

低或極低回聲，

血流信號中央型，

搏動指數>1.3（跳得快）

阻力指數>0.75（走不動）

存在微鈣化（<2mm），

則多提示惡性！

（並不是所有的鈣化都提示惡性）

另外，

如果以上結果

都不好判斷良惡性，

則可結合病史，

（童年頭頸部放射史、

有甲狀腺癌家族史、男性、

結節生長迅速、同側淋巴結腫大

多提示惡性）

必要時（結節>1cm）進行

超聲引導下細針穿刺

以進一步明確結節性質。

其實，就算診斷是癌

也不用過分焦慮。

甲狀腺癌有四個孩子，

臨床上

80%以上都是「好孩子」

（乳頭狀癌、濾泡狀癌）

（術后20年生存率可達90%）

只有少數一部分是熊孩子

（髓樣癌、未分化癌）

當然，此時要積極治療，

同時要有一個良好的心態，

勇敢面對人生挫折，

享受每天好時光！