過敏性皮炎和濕疹怎麼防治
過敏性皮炎是由多種內外因素引起的具有明顯滲出傾向的急性、亞急性或慢性炎症性皮膚病。
一、癥狀特點
皮疹可呈多形性、對稱性,反覆發作,瘙癢劇烈,輕者僅有少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有瀰漫性紅斑,大小不等的水皰,甚至滲液糜爛。患者可有家族遺傳過敏史,家族成員中有蕁麻疹、哮喘或過敏性鼻炎病史。有些特殊部位如肛門、陰囊、乳房、手、小腿、眼周、面部、頭皮也是皮炎和濕疹的好發部位。
二、病因及始動因子
1、 外在因素如生活環境、皮膚機械性外傷、感染等。
2、 外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、乾燥、多汗、搔抓,以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維、粗糙織物均可誘發。
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3、 某些食物,如蒜、蔥、辣椒、牛羊肉、海產品可誘發本病。
4、情緒應激。
三、治療注意事項
1、明確病因,對症下藥:皮炎和濕疹的病因多種多樣,有些跟過敏有關,有些與過敏無關。患者很難自己發現,有經驗的皮膚科醫生能幫你發現潛在的致病原因。建議你最好到正規醫院的皮膚科就診,根據皮膚科醫生的建議決定是否有必要進行過敏原測試,這樣也有利於今後生活方式的調整,盡量避免過敏發生。
2、典型的皮膚改變和接觸史可以幫助診斷,確診需要詳細詢問病史和斑貼試驗,用標準組的接觸過敏原作斑貼試驗有診斷價值(注意濃度和時機選擇)。
4、 對於頑固的濕疹,可以考慮光療、強效外用激素和口服免疫抑製劑等。
5、 找不到病因時應盡量避免外界刺激物和刺激性食品。選用一些內服藥如抗組胺葯、調節神經方面藥物如維生素B、谷維素等。
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四、健康教育行為指導方案
1、 避免各種刺激因素,忌熱水洗燙,過度搔抓,去除可疑誘因,忌飲酒忌食辛辣等刺激性食品,避免接觸激發因素如過度使用肥皂和清潔劑、接觸某些化學物質、衣服粗糙、溫度和濕度不適當、接觸特殊的過敏原、情感壓力、皮膚感染。
2、不適當地執行醫囑,洗澡過頻,可能會使病情加重。
3、適宜的皮膚水化:
皮膚乾燥是引起濕疹的潛在因素。
搔抓乾燥皮膚會加重皮膚炎症。
刺激因子和過敏原更容易進入乾燥皮膚。
皮膚在寒冷的季節和地區更容易乾燥。
頻繁地洗手會洗掉皮膚自然分泌的油脂(包括醫生、護士、理髮師等職業)。
4、使用潤膚劑(需要持續使用):
潤膚劑提供了皮膚屏障,防止水分蒸發。
形式:洗液、乳膏、油膏。洗液和乳膏一般是水性的。油膏一般是油性的。最好的潤膚劑,應該不含防腐劑、香料、維生素、酒精和尿素。如北京世紀壇醫院外用製劑:硅油軟膏、魚肝油軟膏等。
5、正確的洗澡習慣:
在溫和的洗液中浸泡20分鐘。
避免洗澡巾和肥皂等。
用毛巾拍干皮膚,不要搽干。
在皮膚尚干時,使用潤膚劑。
潤膚劑必須在3分鐘內使用,以保持皮膚的濕潤。
潤膚劑必須是可吸收的。
潤膚劑需經常使用,以保持皮膚的濕潤。