關於腰椎間盤突出症的幾個常見誤區

腰椎間盤突出症是因為腰椎間盤(包括髓核、纖維環及軟骨板)存在不同程度的退變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核從破裂之處突出(或脫出)至後方或椎管內,導致相鄰的神經遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛、間歇性跛行等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出易引起多種併發症。關於腰椎間盤突出症的認識有哪些誤區呢?一起來看看吧。

1.腰椎間盤突出症與腰椎間盤突出一樣嗎?

不一樣。腰椎間盤突出僅僅只是一個病理現象,當纖維環破裂時,髓核掉出來,就稱為椎間盤突出,無腰痛等臨床癥狀;當突出的椎間盤壓迫到神經根,並出現腰部疼痛或下肢疼痛等臨床表現時,才能稱為腰椎間盤突出症。

2.腰椎間盤突出症遺傳嗎?

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腰椎間盤突出症有一定的遺傳性,但並不是父輩發病,子輩也一定發病,只是子輩發病的可能性高一些。

3.我的腰不痛,為什麼是腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症患者,可以說絕大多數都有長短不同的腰痛病史,且腰痛是主要癥狀之一。儘管如此,並非百分之百的腰突症患者都有腰痛癥狀,其原因可能有以下幾方面:

(1)退變引起的腰椎間盤突出症:這種類型的腰突症,一般發病遲緩,病程較長,椎間盤突出逐漸形成,對腰椎周圍的組織刺激很小,故可能無腰痛或腰痛不明顯。突出椎間盤逐漸與神經根發生粘連,此時主要以腿痛為主;

(2)高位腰椎間盤突出症:高位置的腰椎間盤突出症腰痛的比例不是很大;

(3)腰椎間盤突出症恢復期:絕大多數腰椎間盤突出症患者經休息和治療后,使腰椎間盤突出症的癥狀基本消除,此時可完全無腰痛癥狀。

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4.腰痛就是腰椎間盤突出症嗎?

不是。腰痛的原因多種多樣,據統計,成年人群中,僅有35%的腰痛病員是腰椎間盤突出症患者,而大多數腰痛是其他因素引起,常見有腰肌勞損和棘上、棘間韌帶損傷、腰椎結核和腫瘤。因此有腰痛不一定就是「腰椎間盤突出症」。

5.腰椎間盤突出症,為什麼我的腿疼?

很多人不理解腰椎的疾病為何引起腿痛,實際上是因為突出的椎間盤壓迫了神經,這些神經支配下肢的感覺和運動,所以會引起下肢的疼痛,這種疼痛的特點為放射痛,可以沿著臀部放射至大腿后側、小腿外側或者后外側,部分病人還可以放射至踝部、足背或者足底,可以伴有肢體麻木、怕涼、無力等癥狀。上述疼痛在咳嗽、打噴嚏或者用力大便時會加重,平卧休息時可以減輕或者緩解。

6.推拿及按摩能把突出的椎間盤按回去嗎?

不能。該方法可使痙攣的背部肌肉鬆弛,可以緩解甚至消除癥狀,但是並不能把突出的椎間盤按回去。只是有些癥狀緩解,最好能配合藥物治療。

7.腰椎間盤突出症恢復后還複發嗎?

根據相關文獻報道,傳統的椎間盤手術的複發率為3%-6%。椎間盤突出症恢復后複發的原因除與患者體型、生活習慣、工作性質有關外,也要定期複查、是否堅持腰背肌功能訓練等有關。

8.腰椎間盤突出症恢復后,還能幹活嗎?

腰椎恢復后不是很穩定,容易損傷,或者再發椎間盤突出。也不能像正常人一樣幹活,需要比較小心,少做彎腰、搬東西、抬東西等增加腰部負重的勞動,一般來講日常生活沒有問題。

9.突出的椎間盤能自己吸收或縮小嗎?

一般來講,突出的椎間盤能夠自己吸收或縮小。突出椎間盤大部分和完全被吸收者,一般此類患者年齡較小,發病時間也較短,這些要注意適當藥物恢復和治療。如果突出椎間盤發生鈣化、骨化的情況下,它是不能吸收或縮小的,藥物只能緩解和減輕,該種情況下一般需要手術治療。

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