青年人手腳突發無力要警惕：椎管內腫瘤來勢洶洶

剛滿23歲的小鄭是一位廣告設計師，從業不到兩年的時間，小鄭就出現了頸椎疼痛的癥狀，起初他也沒太在意，可是隨後發生的一系列事情讓小鄭害怕極了。剛開始他發現自己手使不上任何力氣，連用手摸耳朵的動作都完成不了，慢慢的雙腳也出現乏力逐漸不能走路，頸部活動受限，不能彎曲，無奈下，家人趕緊把小鄭送往附近專科醫院(脊柱)神經外科治療，剛開始認為的頸椎間盤突出被逐漸加深的病症一一否認，在醫生的建議下，安排小鄭做了磁共振，結果一出來，小鄭的椎管內果然長有腫瘤。而小鄭的腫瘤屬於高位頸段髓內腫瘤，如果晚點發現，腫瘤極有可能壓迫到呼吸中樞，造成呼吸停止。

椎管內腫瘤早期並不被人察覺

看了上面這個病例，你有沒有覺得非常驚心呢?賈主任解釋：像小鄭這樣的髓內腫瘤，早期的癥狀並不明顯，也沒有什麼特徵，所以很難在早期發現。但當腫瘤逐漸增大時，就會表現出慢性進行性頸部脊髓或脊神經受壓迫癥狀，導致受壓平面以下肢體運動、感覺、反射等功能障礙，就像小鄭這樣，出現了上、下肢麻木、乏力等癥狀，並且隨著腫瘤的不斷增大，癥狀會持續加重。

治不好的頸、腰、腿痛 考慮椎管內腫瘤

「椎管內腫瘤在診斷時很容易出現漏診。」第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任介紹說，在臨床上，腰椎間盤突出症是引起腰腿部放射痛的最常見原因，故此類病人醫生一般會建議做CT檢查來確診病情，但CT卻容易漏診椎管內腫瘤等病變。

椎管內腫瘤是神經外科的常見病、多發病，它可發生於任何年齡，但以成人良性腫瘤較為多見，疼痛是其最常見的首發癥狀。因此，當發生不明原因的腰痛、胸痛、腹痛、背痛，或者手腳麻木、感覺障礙、大小便障礙時，就應該引起足夠的重視，儘早就醫，以免延誤疾病的最佳治療時機。

早期手術，確保病情康復

常見的椎管內腫瘤有神經纖維瘤、神經鞘膜瘤、脊膜瘤等，多為良性，較少發生遠處轉移。臨床觀察發現，椎管內腫瘤術前癥狀越輕，手術效果越好。當然，手術效果還與神經組織受壓的時間、範圍、程度，以及腫瘤的性質、病變的部位和切除的程度密切相關。但建議一經確診且具手術條件的患者，仍應儘早進行手術治療以解除神經受壓迫的狀態、最大限度地保留和恢復受影響的神經功能。

而由於椎管內腫瘤常和神經根粘連，手術要求比較高，雖然富有經驗的專科醫師基本都可以將其完整切除，但由於腫瘤來源於神經系統，即使完全切除仍然有一定的複發率，因此建議患者在必要時做定期複查。