冬天「凍手」？小心是風濕免疫疾病！

愛美是女孩子的天性，寒冷的日子裡，很多特有的疾病會找上門，需要小心來對待。當皮膚髮紅髮紫甚至發白，那可得當心了。

冬天已經慢慢來臨，氣溫漸漸降低，有些年輕女孩子會出現手腳被凍的發白髮紫，碰到冷水后這種現象會更明顯，甚至有一部分人還會出現皮膚破潰。這種現象常被人們認為是「凍瘡」，其實這裡面有一部分人可能並非僅僅是「凍瘡」那麼簡單，還要警惕其是否為風濕免性疫病的表現——「雷諾表現」。

雷諾現象是指受寒冷或精神緊張刺激后，手指（足趾）皮膚出現蒼白，隨後變紫、變紅，伴局部發冷、感覺異常和疼痛等的短暫臨床現象。癥狀常反覆發作，嚴重患者即使在溫暖環境，沒有任何刺激的情況下也可發作。雙手發病率高於雙腳。本病好發於秋冬季節，任何年齡均可發病，20~40歲女性多見。常為風濕免疫性疾病的首發癥狀。

病因目前仍不完全明確。寒冷刺激、情緒激動或精神緊張是主要的激發因素。其他誘因有感染、疲勞等。

雷諾現象常見於多種風濕免疫性疾病，並可出現在風濕免疫性疾病的其他表現之前多年，如硬皮病、混合性結締組織病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、乾燥綜合征等，這些疾病的血管病變在早期以痙攣為主，反覆發作之後則引起動脈壁炎症，進而出現血栓形成和管腔閉塞，終至組織壞死和潰瘍。其他如慢性閉塞性動脈疾病、神經系統疾病、藥物性因素、職業性因素等也可引起。

出現雷諾現象一定要及時到正規醫院風濕免疫科進一步檢查，明確是否存在風濕免疫性疾病可能，爭取早日針對原發病治療。

對於癥狀較輕的患者，尤其是原發性雷諾氏症患者無需服藥治療。

健康的生活方式，戒煙，避免受寒對控制癥狀、減少複發很重要。

在寒冷的天氣應注意保暖，另外應避免使用減少局部血流和引起血管收縮的藥物。藥物治療可考慮血管擴張劑、抗凝血因子、手術等治療。