推拿按摩需要先診斷和辨證，否則盲目按摩易造成二次傷害

推拿治療在臨床上最多應用的還是頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關節、肌肉、神經等病變，為了杜絕不必要的醫療事故發生，現代醫學的診斷方法是完全可以借鑒並融為一體的。通過此方法可以排除炎症、腫瘤等各種非推拿治療適應證的疾病。而且還能使疾病得到明確診斷和提高治療效果。

正規中醫正骨推拿

望診

頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關節、肌肉、神經等病變，望診時必須兩側對比檢查。檢查時對比兩邊外形是否對稱，高低是否一致，有無畸形、腫脹、竇道、腫塊及靜脈怒張、有無肌肉萎縮、僵硬、結節、條索等情況。除靜觀外，還要視其動態情況，囑患者做相關部位的活動，觀察有無活動障礙及其異常活動。

望診

觸診

檢查相關部位的壓痛點和疼痛程度，是否伴有腫脹、放射痛、異常感覺等。局部腫塊的性質，是否隨肌腱活動等。

觸診

藉助影像

在檢查不清楚的情況下，最好藉助現代醫學，要求患者拍一個片子，更能夠客觀地了解具體情況。

影像

影像觀察

現代人生活越來越緊張，工作壓力也越來越大，經常會到按摩店做推拿按摩來消除疲勞、緩解壓力和調節生活。但有一些人自身對自己的問題不清楚，以為聽人家說做下按摩就好了，因此，去一些沒有經過正規培訓和資質的按摩店做治療，最終反而加重了病情。

不要隨便去這種街邊小巷或者小區的無資質店鋪按摩

如今，因不當按摩而轉來的病人越來越多。大多數病人是因想省錢、圖方便，隨便在那些街邊小巷---不可能有相關資質證書的按摩店、足療館、養生館、美容院等去按摩，讓沒經專業培訓的「按摩師」給「整壞」了的，市場上99%的按摩師都沒有正規培訓，更不用說獲得衛生部門的相關衛生人才資格證書。

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一般人接受保健按摩時，正常的感覺都應該是要有一定的酸脹感，但完全可以承受。推拿按摩力度若過輕，起不到治療的作用，若過重，則會造成其他傷害（二次傷害），比如韌帶、肌肉、筋膜和神經等軟組織都有可能因為按摩力度過大而受傷，脊柱小關節出現錯位或半脫位。

不要隨便去這種街邊小巷或者小區的無資質店鋪按摩，按摩不當易出事

推拿療法的適應症比較廣泛，可用於骨傷、內、外、兒各科，尤其對以下幾個方面的病症療效顯著。

1.由肌肉、關節或神經系統病變所引起的肌肉酸脹、癱瘓、疼痛、麻木、萎縮、關節疼痛或運動障礙等神經系統或骨傷科病症。例如：各種扭挫傷、慢性勞損、半身不遂、各種神經損傷、椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、骨折後遺症以及各種骨質增生性疾患，如頸腰椎骨質增生、跟骨骨刺等。

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2.以機能障礙為主的一些內、婦科病症。如頭痛、失眠、高血壓、糖尿病、胃下垂、胃痛、月經不調、痛經等。

3.五官科疾病如咽喉痛、喑啞、鼻炎、聲門閉合不全等。

4.外科疾病如乳癰初期、術后粘連等。

5.兒科疾病。如腹瀉、遺尿、疳積、肌性斜頸、小兒麻痹後遺症、臂叢神經損傷、橈骨頭半脫位等。

宜賓易康福中醫正骨推拿理療館的首席專家強調，並不是人人都適合做推拿正骨、按摩理療和手法治療。人群中個體差異很大，有少部分人對推拿也比較敏感，無論是保健還是治療，接受手法刺激後會產生明顯的不適反應，比如疲倦乏力、肌肉疼痛等，這還算正常。

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但有下列相關明顯病症的人，則不宜接受推拿按摩療法：惡性腫瘤的患者；急性炎症及任何部位的膿腫皮膚破損(如燙傷、燒傷)、皮膚病(濕疹、癬、皰疹、膿腫)等。開放性損傷,新傷骨折脫位,急性軟組織損傷初期和風濕性關節炎的急性期；各種傳染性、感染性疾病；婦女月經期的腰骶部和腹部，妊娠期或產後未恢復健康者；嚴重心、腦、肺、腎等器質性疾病患者；過飢、過飽、過勞、體質極度虛弱、劇烈運動后或酒醉者；嚴重的精神病患者；有血液病或出血傾向的患者；結核病，如腰椎結核、髖關節結核等；診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓損傷癥狀的患者。

專家提醒：市民在選擇推拿按摩時盡量到醫療機構就診、或者到民間有技術、有口碑並具有衛生部門頒發的相關資質證書的中醫推拿理療館，這樣才會避免一些不必要的麻煩。

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