節日綜合征導致心肌缺血,49歲的他突發心梗!

佳節剛過第一天上班,瀋陽醫學院附屬第二醫院皇姑院區心血管內科二病房成功搶救一名48歲的男性,他突發「急性心肌梗死」,情況危急!醫生分析稱,這或許和節日綜合征導致的心肌缺血有關。

約上午10點左右,該患者開始出現心前區疼痛,性質劇烈,難以忍受,伴有大汗,噁心,嘔吐,伴有排便感,急呼120送至沈醫二院皇姑院區急診科。
​當班醫生代濤立即進行救治,行心電圖檢查提示急性心肌梗死,予阿司匹林300毫克,氯吡格雷300毫克嚼服,急請胸痛中心值班的主任醫師付鑫會診,明確診斷為急性前壁心肌梗死。

患者病情危重,付鑫主任醫師與家屬溝通后,迅速啟動胸痛中心流程。

心血管內科二病房主任盧傑、主治醫師高俊甲及導管室護士緊急就位。行急診冠脈造影檢查提示:冠脈內膜欠光滑,部分管壁鈣化,左主幹末端100%完全閉塞。面對這樣的結果,我們不禁感嘆:患者能活下來真是奇迹!

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如果患者沒有及時來醫院就診,或者救治過程延誤,後果將是不堪設想!患者必須馬上PCI術治療,開通冠脈血管。但手術風險之高,難度之大,也是可想而知的。全體醫護人員全力以赴實施手術,予抽吸血栓,冠脈內溶栓后,左主幹-迴旋支行球囊擴張術,左主幹-前降支植入支架一枚,行血管內超聲檢查,提示支架貼壁及膨脹良好,複查造影示支架膨脹良好,迴旋支血流TIMI 3級,造影結果滿意。從患者入院到血管開通僅用了60分鐘!

術中出現血壓低、心率慢,以及頻發室早,短陣室速等惡性心律失常,在全體醫護人員齊心協力搶救下,一次次又化險為夷,患者起死回生!術後患者胸痛癥狀緩解,安返病房。

盧傑主任告知廣大群眾,寒冬時節,節日的綜合症,強冷刺激可使心肌耗氧量增加,出現急性心肌缺血,血小板也易凝集,血液粘稠度增大,形成血栓,極易心肌梗死發生。有胸痛癥狀的患者一定要重視,應儘早去醫院就診,防止心肌梗死發生。

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心肌梗死搶救目標就是將已經梗死的血管重新開通,越早開通治療效果越好。儘快儘早冠脈血管再灌注治療,能有效挽救瀕死心肌,從而改善心衰癥狀,提高運動耐量,提高生活質量,減少住院率,並明顯降低死亡率。

春節期間,瀋陽醫學院附屬第二醫院心血管內科收治100人次,啟動胸痛中心成功搶救17人次,手術18人次,皇姑院區心血管內科二病房初五一天就手術救治8人次。

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