三二一！走起！省二院（東院區）神經外科治療三叉神經痛出新招兒！

三叉神經痛有「天下第一痛」之稱，臨床表現為面部、口腔及下頜部位的某一點、突然發生的、劇烈性如刀割樣、火燒樣、電灼樣或針刺樣疼痛，每次發作持續數秒至數分鐘不等。說話、吃飯、洗臉、剃鬚、刷牙甚至風吹等都有可能誘發疼痛發作，嚴重影響患者生活質量。有的患者飽受三叉神經痛三十餘年，以至於十多年都不敢洗臉；更有患者因疼痛影響說話，漸至排斥與人交流，最終導致抑鬱。

二類治療方法。針對三叉神經痛有兩類治療方法，保守治療和手術治療。早期以卡馬西平為代表的藥物保守治療效果較好，但隨著病程進展，藥量逐漸增大，藥物的副作用所帶來的頭昏、嗜睡、白血球減少、肝功能損害等讓多數患者感覺不適。而手術治療是目前唯一能夠達到長期有效的治療手段。在此之前，手術治療主要包括射頻熱凝術和開顱微血管減壓術。射頻熱凝術微創、損傷小、費用較低，但是手術過程中需要患者完全清醒並配合，而且熱凝過程中患者將承受劇烈的疼痛，術后複發率高；而開顱微血管減壓術高效、複發率低，但是「開顱」意味著風險高、費用高，尤其是一些有全身性基礎病的老年患者並不適宜。

一種新選擇——微球囊壓迫術（PBC）。省二院（東院）神經外科成功掌握 「經皮穿刺球囊壓迫治療三叉神經痛」微創技術，為廣大患者又多提供一種選擇。微球囊壓迫術，是由我國著名神經外科學者馬逸教授開創，目前已經過十餘年、上萬病例實踐證實，無需開顱、風險小、效果好。手術中患者短暫全麻、無痛苦，X線下透視精準穿刺，送進球囊后壓迫三叉神經半月節數分鐘，手術操作過程20分鐘以內。術后疼痛即刻緩解，整個創口僅一個針眼大小，費用僅為開顱手術的一半，並且，數據統計顯示，微球囊壓迫術複發率低於開顱微血管減壓術。

省二院（東院）神經外科組建了以張更申教授、楊利軍博士為主的團隊，經過認真學習、嚴謹推敲，對這項技術已能嫻熟實踐。衡水84歲女患者，忍受三叉神經痛三十餘年，十餘年不能洗臉，在經歷多種方法治療后，身心俱疲。聽說省二院（東院）「球囊壓迫不用開顱且治療過程無痛苦，還能治癒三叉神經痛」后，老人鼓足勇氣來到醫院，經十餘分鐘的治療，麻醉清醒后，老人用手摸摸自己的左臉，竟然激動的大哭：「疼了幾十年都沒敢觸碰的臉竟然不疼了！」術后第二天，老人在家人的陪伴下高高興興的出院了。

截至目前，省二院（東院）神經外科已成功為十幾例三叉神經痛患者實施微球囊壓迫術，經術后隨訪，手術效果好，患者滿意度高。

附：

張更申：主任醫師、教授、醫學博士、碩士研究生導師、河北醫科大學第二醫院神經外科主任，擅長腦血管，術中喚醒切除功能區腫瘤，顱神經疾病的微創治療。

張更申

楊利軍：副主任醫師、副教授、碩士研究生導師、河北醫科大學第二醫院神經外科，擅長顱腦損傷及腦血管疾病，顱神經疾病的診療。

楊利軍