老年人聽力遇到的問題-上海南京西路助聽器

我們的聽覺是有限度的。就像把水結冰時的溫度定為0攝氏度一樣，聽力學家把正常年輕人剛剛能聽到的幾種不同頻率的聲音人為地規定為聽力0級（0dBHL）。聽力0級大小的聲音正常人勉強能聽到。安靜環境下的交談聲大約60聽力級左右，聽起來柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫，我們都會反感，因為聲音太大了。更大的聲音我們會感覺受不了。

正常得聽覺應該包含兩個方面的能力：不僅聽得到，還要聽得清。否則，溝通就不能正常地進行。聽得清就一定是聽到了，而聽得到卻不一定聽得清。這說明後者是一項更高級的神經系統的活動。一般說來，我們的忍受極限不會超過140聽力級。儘管小聲聽不見，絕大部分聾人，特別是神經性耳聾患者對太大聲音的忍受能力並不比正常聽力者好，甚至更差。別說140，就是130、120、110聽力級，他們也往往聽得「震耳欲聾」。這是因為他們的聽覺動態範圍不同程度地變窄了，有時甚至會窄到不足5分貝，也就是說，減小5分貝聽不見，加大5分貝又受不了。因此，許多聾人比正常聽力者還怕吵。

耳聾后怕吵，術語稱作「重振」（復響）現象。重振是伴隨聽力損失而來的一種病理變化，其本質是內耳內、外毛細胞協作失調的結果。如何理解重振現象呢？我們可以把它看作一定條件下的「聽覺過敏」。簡單地說：說話的聲音加大1倍，正常人的聽感覺也加大了1倍；聲音加大10倍、100倍，正常聽力者會相應地加大10倍、100倍。有重振的聾人不是這樣。說話的聲音加大1倍，他們的聽感覺偏偏會加大10倍、20倍甚至50倍。聽感覺（響度）的過度增長導致了重振現象的發生。正因為如此，伴有重振問題的耳聾患者特別怕吵。內耳具有初級的聲信號分析能力。內耳受損后，聽覺分析能力就會明顯下降。但由於我們的聽覺分辨能力有足夠的餘地，用其70%就足以保證我們聽清，不必100%。因此，不太嚴重的內耳損傷還不致於使病人完全喪失聽覺分辨能力。

聽中樞具備更重要的聲信號分析能力。聽中樞受損，聽覺分辨能力會更差。因此，聽不到(或聲太小)肯定會聽不清；但即使聽到了，由於內耳、聽中樞分析能力下降，也依舊會聽不清。而且，這個問題很難解決。我們也可以反過來推理：內耳或/及聽中樞的損傷，是導致聽不清的主要原因。遺憾的是，大多數感音神經性聾患者的內耳、聽中樞都有損傷，只是程度不同而己。因此，多數感音神經性聾患者部會抱怨聽得到卻聽不清。及早選配助聽器，讓您的點滴生活情趣來自聽覺清晰