MCL腫瘤:這樣運動,腫瘤患者康復更快生存率更高!

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腫瘤防治和康復需要整合治療,而運動是整合治療的重要內容。當前大量基礎和臨床研究表明,在醫師指導下進行適當的有氧運動可以讓腫瘤患者獲益。近年來,指導腫瘤患者適度的運動越來越成為腫瘤康復的重要治療原則之一,是現代整合治療指導腫瘤患者康復的熱門課題。

大量研究及臨床觀察表明,運動不僅可以提高各期腫瘤患者的免疫功能,還能改善患者失眠、焦慮、癌症相關性疲勞,以及增加患者的歸屬感、被理解和支持感,對提高癌症患者的生活質量具有重要意義。循證醫學證明運動能改善癌症患者各種治療所導致的毒副作用,這些毒副作用包括疲勞、肌肉無力、各種器官功能損害等。運動,無論是在術前、術后或放化療期間都可使患者獲益。

一、運動在腫瘤康復中的應用

01、前列腺癌

前列腺癌的去勢治療有很多藥物副作用,大量研究表明運動可以緩解副作用,提高患者的生活質量。有研究對 66 例行去勢治療的前列腺癌患者進行隨機對照研究,以家庭為基礎模式,比較進行為期 6 個月的有氧運動和耐力運動對癌症患者影響的差異。

經完成治療分析顯示,耐力運動訓練在健康相關性生活質量方面改善更為顯著,而有氧運動在改善體力方面更為顯著。

02、乳腺癌

有研究對46例接受三維適形放射治療的乳腺癌患者( 總量 50Gy) 進行了研究,其中干預組25例患者進行有氧運動,結果顯示有氧運動不僅能夠改善 6 分鐘步行距離、心率等,還可以預防潛在呼吸困難的發生。

03、肺癌

上海大學對32例肺癌術後患者進行16周的太極拳訓練,結果顯示,相比於對照組患者可明顯消除干擾素-γ /白介素-4產生的CD3T淋巴細胞比值的下降、降低體內皮質醇水平等。提示太極拳訓練可改善體液免疫和細胞免疫的不平衡,增強機體抗腫瘤免疫功能。

04、結直腸癌

有研究對接受輔助化療的Ⅱ或Ⅲ期結直腸癌患者進行了 12 周的有氧運動和耐力訓練指導,結果顯示,與對照組( 常規護理) 相比,干預組的手握力、心肺功能、體力水平、社會適應力、疲勞及疼痛等各個方面都有顯著的改善,研究者建議結直腸癌患者在化療期間亦需要接受醫師指導下的合理運動。

二、腫瘤患者運動的注意事項

建議指導癌症患者進行合理的運動以促進健康。一般認為較為和緩的運動對癌症患者有益,而較為劇烈的運動則不太適合腫瘤患者。

隨著癌症的進展,癌症患者的機體衰弱,最終導致腫瘤惡液質的發生,其特點是由於骨骼肌和脂肪組織的分解代謝加強而肌肉萎縮、體重減輕,導致活動減少、骨骼肌功能減弱、患者易疲勞、生活質量下降。

運動,從某一方面可以理解為抗炎症反應,其作用機制是在非癌症相關虛弱患者中成功加強了肌肉蛋白質的合成,減少其分解,從而增強肌力、生理功能和改善生活質量。因此在癌症診斷及治療的各個時期進行適量的鍛煉有可能逆轉蛋白質降解,增加蛋白質合成和體質指數,從而緩解惡液質的消耗。

參考文獻:

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(2)Van Gerpen RE, Becker BJ. Development of an evidence-based exercise and education cancer recovery program[J]. Clin J Oncol Nurs,2013,17( 5) : 539 - 543.

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