謠言粉碎機：糖尿病晚期才用胰島素？

很多糖尿病患者都覺得，打胰島素是糖尿病到了晚期才用的治療手段，其實，這是對於糖尿病和胰島素治療無知的結果，這種顧慮更是多餘的。

什麼時候用胰島素，與疾病嚴重程度是沒有關係的。用不用胰島素完全取決於患者的病情是否需要，是否能夠取得更好，更久遠的療效，而不是說患者的病情嚴重到了不可救藥的地步。

糖尿病的發生通常有兩種情況：一是患者分泌的胰島素量不夠；二是分泌的胰島素不能正常地發揮作用。

對於前一種情況，用胰島素治療可以起到非常好的效果。

這種自身分泌胰島素不足的情況，以前又叫做「胰島素依賴型糖尿病」。可能關於胰島素有依賴性的謠言就是從這裡來的？都怪名字起得不好啊。

糖尿病治療可能只使用口服降糖葯、只使用胰島素，或者胰島素和口服降糖葯同時使用。內分泌醫生會根據患者的不同情況，來選擇最適合的。

許多患者通過口服降糖藥物可以很好地控制血糖，因為有些降糖葯的作用機理是通過促進人自身胰島素分泌來使血糖維持在正常水平，如磺脲類藥物（通常藥名以格列開頭）。

有的患者剛診斷的時候，醫生會先用一段時間胰島素，也是為了讓患者的胰腺「休息一下」，隨後再改用口服降糖葯。

所以說不能以是否使用胰島素來判斷患者的病情是否嚴重，胰島素也不是糖尿病晚期才使用。

此外，以下幾種情況下，醫生也給患者使用胰島素：

①先使用一段時間的胰島素，使胰島細胞得到休息，最大限度地保存其功能，血糖控制穩定之後，再用其他藥物治療。

②某些特殊的時期：如妊娠、發生急症、需要搶救或手術治療時，使用胰島素可以更快速、精細地控制血糖，有利於糖尿病患者安全度過特殊時期。

③部分腎功能不好的患者

④可能身體承受不了較多的口服藥，也可以使用胰島素輔助治療。

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