全身密布皮疹瘙癢，治療3個月後皮損色淡，皮膚規則，瘙癢止

患者趙先生, 58歲，全身密布皮疹瘙癢，頭皮癢甚，病情頑固。萬春發醫師通過辨證論治，結合患者病史及體征，予患者口服中藥。一月後皮疹減退，瘙癢減輕，持續服藥3個月後全身癥狀明顯好轉，已近痊癒，效果顯著。

簡要病史：

患者全身密布皮疹瘙癢，頭皮癢甚，口乾，舌淡，苔薄，脈細。

臨床診斷：

濕疹

治療過程：

一診：2016.3.5

患者全身密布皮疹瘙癢，頭皮癢甚，口乾，舌淡，苔薄，脈細。

用藥：皮2方，加蟬衣10g、生側柏葉15g、麥冬10g、白鮮皮15g、珍珠母30g、磁石30g、紫草10g ，日一劑，水煎服

二診：2016.3.19

乳脹，癥狀較前減輕，舌淡，苔薄，脈細。

用藥：上方 加野菊花10g、藿香10g、佩蘭10g、徐長卿15g、蒲公英30g。去白朮、川芎，日一劑，水煎服

三診：2016.4.1

軀體癢減，今陰部癢甚，舌淡，苔薄，脈細。

用藥：上方 加柴胡10g ，去麥冬，改僵蠶12g，日一劑，水煎服

四診：2016.4.16

大腿內側及陰部皮膚癢加劇，舌淡，苔薄，脈細

處方：上方 去紫花地丁，加川牛膝12g，日一劑，水煎服

......

總結：

濕疹是由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病。其特點為自覺、劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分佈，有滲出傾向，慢性病程，易反覆發作。濕熱之邪常由外襲所致，久病多瘀多虛，虛者多為脾肺氣虛。瘀、虛又可內生濕熱，形成惡性循環是導致本病反覆發作、纏綿難愈的主要病機。

臨床辨證治療后，服藥一個月後局部皮損變薄，皮損漸收斂，3個月後皮損色淡，皮膚規則，瘙癢止，納可，睡眠良好，二便調，癥狀基本痊癒。

本文醫師：萬春發 副主任醫師