腎虛是真的「腎虛」嗎？

前段時間，電視里、網路上甚至於生活中有一句話非常流行，叫做：把腎透支了補起來」。雖然這句話經常被人們拿來互相調侃，但是這也折射出了「腎虛」一詞，在我們生活中存在的普遍性。說的再直白一點，就是「腎虛」的用法近乎「濫用」了。比如凡是身體內不舒服就說是「腎虛」，凡身體外的不舒服就說是「上火」。再比如某人如果白天犯困，就是腎虛；腰扭了直不起來身子，又是腎虛；尿頻、耳鳴也統統是腎虛。但什麼是腎虛，怎麼用現下的科學思維來理解這個詞語呢？接下來，就和大家一起深入了解一下古代醫學中「人體臟器官」的發展和歷程，以及我們正確保護腎的五種途徑。

1922年之前，古代醫學理論認為人的身體有「五臟」，分別為：「心」「肝」「脾」「肺」「腎」。之所以只有五臟，是因為在古代社會，受到倫理道德觀念的影響，屍體解剖被認為非法的行為，所以在有限的觀察手段下，古人大體了解到了身體的五臟。同時「五」又結合古代的「五行」金木水火土，強行將身體五個器官分門別類。再加上生活中還有「五味」、「五嶽」、「五穀」、「五色」、「五官」等等，在文學上和生活上形成了統一。

隨著現代醫學在國內的發展，古代傳統醫學的理論受到了長達幾十年的衝擊。許多國人開始反思「五臟」學說的科學性。比如隨著解剖學的發展，越來越多的器官被發現了，比如胰腺、卵巢、腎上腺、胸腺等等，它們都和五臟一樣，擁有實體並具有實際功能。但是卻沒有辦法寫進古代醫學理論之中。而與此同時，五髒的功能也受到了挑戰，比如按照1922年前的理論，心臟都是實心的器官，可是解剖學發現它是空腔；之前理論中認為心有所思，可是解剖發現大腦才是思考的器官等等。這讓古代醫學受到了空前的質疑。

清代醫生王清任著《醫林改錯》，指出了古代醫學中大量解剖方面的各種錯誤；清光緒年間的余雲岫留學日本，后出任國民政府衛生部委員，他寫了一部《靈素商兌》，全面的闡述了古代醫學的非科學性。而另一部分人，與此完全相反，他們思考另一種解釋，代表人物是惲鐵樵，他寫了《群經見智錄》，利用「脫實向虛」的手法，在未進行科學實驗的基礎上，強行將之前實體的內臟名稱虛體化。舉個例子，之前所謂的腎，就是指腎臟，可是在這之後，腎就不指腎臟的實體了，而是延續到一切的血氣液脈汗變化的表象之上。這就是我們多次提及的1922年。這一年也標誌著古代醫學理論從岌岌可危到獲得「新生」。

當下意義的腎虛就是從此而來，開始泛指一些身體內部的不舒服了。受到這樣的文化影響，世界衛生組織還專門用一個詞語來形容東南亞、韓國等地的「腎虛」病，叫做「文化特定性障礙」。言外之意，就是某些民族文化里才會出現的疾病。

當然，所謂中醫、西醫爭論不休，各位讀者仁者見仁智者見智吧。但是從科學思維來看，個人的觀點是：隨著科技的進步，我們總會對身體有越來越細緻的了解，對各種病理會有更多的科學解釋。避實就虛雖然顯得無懈可擊，但總是霧裡看花，不置可否。雲里霧裡的感覺，就彷彿我們出門時天氣晴朗，於是冥冥之中就認定今天一定會好運連連，倘若真的買彩票中了獎，總不能說天氣晴朗就和中獎有著千絲萬縷的說不清、道不明的關係吧？況且，就古代醫學而論，我們所謂的腎虛，到底是說1922年前的實體腎，還是之後的「氣血液脈汗」呢？

孰對孰錯不是今天的主題。回到科學思維之中，我們繼續看「腎」。腎臟的功能按照現代醫學主要有6個功能，排泄尿酸、重吸收、維持體液酸鹼性、調節血壓和滲透壓、分泌促血紅細胞素。每一種都是在高水平的測量和科學觀察中得到的結論。而且，實事求是的來說，腎臟是人體內最為耐用的器官，它一點兒也不容易虛。很多80多歲的老人，很多器官都出現了衰竭，可是唯獨腎臟是最健康的。在長達幾十萬年的進化中，腎臟本身留給我們的工作壽命余量是十分充足的。那麼作為現代人的我們，應該怎麼保護腎臟呢？

第一，要少喝酒，或者禁酒。根據研究表明，在自然界中，酒對於肉食動物來說堪稱毒藥，僅需一小口就能夠對腎臟造成嚴重的傷害，對於食草動物而言，因為植物在消化道中本身就有可能發酵生成乙醇，所以它們對究竟有較強耐受性。我們人類屬於雜食性動物，所以對酒有一定消化能力。但是大量的飲酒對腎臟的損傷，就和食肉動物喝酒之後的腎損傷相差無幾了。

第二，要戒煙。吸煙有害健康，這是眾所皆知的，但是我們熟悉的是對肺臟的損傷。事實上其對腎臟也有很強的傷害。因為煙會導致毛細血管強烈地收縮，腎臟毛細血管也會收縮，這樣引起腎臟供血不足。如果長期吸煙就一定會讓腎臟長期處於缺血的狀態，長此以往就會導致一部分細胞壞死，死得多了腎功能當然就不足以維持、承擔一個人的需求了。嚴重的就只能換腎了。

第三，要減少食鹽的攝取。現在大多數人吃鹽都超過每天6克的標準。2016年，國家食品安全風險評估中心對20個省的居民日常飲食中食鹽做了一個統計，平均沒人攝入9.2克。特別是一些沿海地區的人，口味更重，每天高達15克的攝入量。這樣的攝入，將長期讓腎臟處於超負荷的工作之中。

第四，要喝適量的水。水多了，腎臟的負擔一定增加。每天最合適的飲水量是在1.5升到2升左右。如果超過這個量了，腎臟就處於超負荷工作狀態，如果腎臟「累壞了」，就只能靠腎透析來維持生命了。

第五，要優化飲食結構。葷素平衡，精粗混搭才是養腎的良方。如果只吃肉，不吃素食，腎臟就會長期處於高負荷狀態。另外不要受到不良宣傳的影響濫吃維生素。事實上只要沒有什麼疾病，正常人的正常飲食和光照就能夠滿足日常維生素所需了，額外的攝取不過是給腎臟又增添了許多工作任務罷了。

最後我們來一個小結：綜上所述，現代我們提到的腎虛是1922年之後的概念，如果你堅信其理論，那你就需要知道它不是單單一個腎臟的毛病，而是在概括一切「氣血脈汗」等朦朧表象之後給出的判斷。這種理論是為了拯救被現代解剖學衝擊的岌岌可危的古代醫學理論，利用「避實就虛」的原則，發揮主觀能動性發展出來的。科學的養腎、補腎就是減少傷害，減少工作負擔，規律飲食，堅持鍛煉。

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