睡眠剝奪——有效的抗抑鬱葯

睡眠剝奪——通常在受控的住院患者中進行——能夠迅速改善近一半抑鬱症患者的抑鬱癥狀,這是賓夕法尼亞大學醫學院的研究人員根據近30年研究薈萃分析得出的結論。部分睡眠剝奪(睡三至四個小時后被清醒20-21小時)與完全睡眠剝奪(被剝奪睡眠36小時)同樣有效,藥物並未顯著影響這些結果。該研究發表在9月19日的臨床精神病學雜誌上。

儘管完全睡眠剝奪或部分睡眠剝奪可以在24小時內改善抑鬱癥狀,但抗抑鬱葯仍然是抑鬱症最常見的治療方法。這些藥物通常需要幾周或更長的時間才能獲得療效,在2億4200萬的美國成年人中,有16.7%的人在2013年被處方了一個或多個精神藥物。這項薈萃分析的結果希望能為經歷過嚴重抑鬱發作的成人提供緩解。

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以前的研究表明,睡眠剝奪會對40%-60%的患者產生抗抑鬱的作用,但這一反應率尚未得到充分分析,未得到精確的受益比例。研究者Philip Gehrman博士說,睡眠剝奪抗抑鬱效應的發現已超過30年,但對治療的有效性和如何達到最佳的臨床效果,我們至今仍無確切的把握。在這種形勢下,我們的分析準確地報告了睡眠剝奪的有效性,以及它適合的人群。

研究人員審查了2000多項研究,最終從66項研究中獲得了長達36年的研究數據,分析了睡眠剝奪的類型和時間(完全剝奪或早期、晚期部分剝奪),臨床樣本(抑鬱發作、躁狂發作或兩者的結合),用藥狀態以及樣本的年齡和性別對反應的影響。

結果表明,睡眠剝奪對某些人群是有效的,大約有50%的抑鬱症患者會從中受益,且他們的反應率不受睡眠剝奪類型,疾病類型等變數的影響。

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參考文獻

Elaine M. Boland,Hengyi Rao, et al. Meta-Analysis of the Antidepressant Effects of Acute Sleep Deprivation. The Journal of Clinical Psychiatry, 2017; DOI:10.4088/JCP.16r11332

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